重癥胰腺炎的保健護理
博禾醫生
重癥胰腺炎的保健護理主要包括飲食調整、疼痛管理、并發(fā)癥預防、心理支持和定期復查等方面。重癥胰腺炎是一種嚴重的炎癥性疾病,需要綜合性的護理措施來(lái)促進(jìn)康復和預防復發(fā)。
重癥胰腺炎患者在急性期通常需要禁食,以減少胰腺分泌。病情穩定后,應從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低脂、低蛋白的軟食。避免高脂肪、高糖和刺激性食物,如油炸食品、甜點(diǎn)和辛辣食物。少量多餐有助于減輕胃腸負擔?;謴推诳蛇m量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞胸肉等,但需嚴格限制脂肪攝入量。
重癥胰腺炎常伴有劇烈腹痛,應在醫生指導下使用止痛藥物,如鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等。避免自行使用非甾體抗炎藥,以免加重胰腺損傷??刹捎冒肱P位緩解腹痛,必要時(shí)使用腹帶固定。熱敷可能有助于緩解輕度疼痛,但需注意避免燙傷。
重癥胰腺炎易并發(fā)感染、胰腺壞死和多器官功能衰竭。應密切監測體溫、血壓和尿量等生命體征。保持皮膚清潔干燥,預防壓瘡發(fā)生。遵醫囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉預防感染。早期活動(dòng)有助于預防深靜脈血栓形成,但需避免過(guò)度勞累。
重癥胰腺炎病程長(cháng)、痛苦大,患者易出現焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。家屬應給予充分的情感支持,鼓勵患者表達內心感受。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),或遵醫囑使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。參加病友交流活動(dòng)也有助于增強治療信心。
出院后應定期復查血常規、血淀粉酶和腹部影像學(xué)檢查。遵醫囑逐步調整藥物劑量,不可擅自停藥。如出現持續腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀,應立即就醫。戒煙限酒對預防復發(fā)至關(guān)重要,同時(shí)應控制血糖和血脂水平。
重癥胰腺炎患者康復期間應建立規律的作息習慣,保證充足睡眠。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)。保持室內空氣流通,注意個(gè)人衛生。記錄每日飲食和癥狀變化,復診時(shí)供醫生參考。家屬應學(xué)習基本護理技能,如測量血壓和血糖,及時(shí)發(fā)現異常情況。長(cháng)期隨訪(fǎng)對評估治療效果和調整護理方案非常重要。
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