戊型肝炎的藥物治療
博禾醫生
戊型肝炎的藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,常用藥物包括甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、還原型谷胱甘肽片等。戊型肝炎是由戊型肝炎病毒感染引起的急性肝炎,多數患者可自愈,但部分需藥物輔助治療。
甘草酸二銨腸溶膠囊適用于伴有轉氨酶升高的戊型肝炎患者,主要成分為甘草酸二銨,具有抗炎、保護肝細胞膜的作用。該藥可改善肝功能異常,減輕肝細胞損傷。使用期間需監測血鉀和血壓,避免與利尿劑聯(lián)用。常見(jiàn)不良反應包括水腫、低鉀血癥等。
水飛薊賓膠囊用于戊型肝炎的輔助治療,主要成分為水飛薊賓,能穩定肝細胞膜并促進(jìn)肝細胞修復。該藥適用于輕中度肝功能異?;颊?,可緩解乏力、食欲減退等癥狀。服藥期間應避免飲酒,孕婦及哺乳期婦女慎用。少數患者可能出現輕微胃腸道反應。
復方甘草酸苷片通過(guò)抑制肝組織炎癥反應改善戊型肝炎癥狀,含甘草酸苷、甘氨酸等成分。該藥可降低血清轉氨酶水平,適用于急性期肝功能損傷患者。長(cháng)期使用需警惕假性醛固酮增多癥,高血壓患者應謹慎使用。服藥期間需限制鈉鹽攝入。
雙環(huán)醇片為肝細胞保護劑,能降低戊型肝炎患者的血清轉氨酶,促進(jìn)肝細胞能量代謝。該藥適用于病程較長(cháng)或伴有明顯肝區不適的患者,可與其他保肝藥物聯(lián)合使用。不良反應較少,偶見(jiàn)皮疹或頭暈。肝功能衰竭患者禁用。
還原型谷胱甘肽片通過(guò)抗氧化作用減輕戊型肝炎的肝細胞損傷,適用于合并氧化應激狀態(tài)的患者。該藥可改善膽汁淤積癥狀,輔助解毒功能恢復。需避光保存,避免與維生素B12、抗組胺藥合用。腎功能不全者需調整劑量。
戊型肝炎患者除藥物治療外,應嚴格臥床休息至黃疸消退,飲食以高熱量、適量蛋白、低脂肪為主,避免食用生冷海鮮。注意個(gè)人衛生,實(shí)施分餐制防止糞口傳播?;謴推诿?-4周復查肝功能,觀(guān)察6個(gè)月無(wú)異??梢暈槿?。出現持續發(fā)熱、意識模糊等重型肝炎表現時(shí)需立即住院治療。
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