藥物性心肌病可通過(guò)心電圖、超聲心動(dòng)圖、心肌酶譜檢測、心臟磁共振成像、冠狀動(dòng)脈造影等方式檢查。藥物性心肌病通常由長(cháng)期使用某些藥物導致心肌損傷引起，表現為心律失常、心力衰竭等癥狀。

1、心電圖

心電圖是診斷藥物性心肌病的基礎檢查，能夠發(fā)現心律失常、ST-T改變等異常。藥物性心肌損傷可能導致QT間期延長(cháng)、室性早搏等表現。心電圖檢查無(wú)創(chuàng )、快捷，適合作為初步篩查手段。對于疑似藥物性心肌病的患者，醫生通常會(huì )建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測以捕捉間歇性異常。

2、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖可評估心臟結構和功能變化，是診斷藥物性心肌病的重要工具。檢查可發(fā)現心室壁運動(dòng)異常、心室擴大、射血分數降低等表現。超聲心動(dòng)圖能直觀(guān)顯示心肌受損程度，幫助判斷病情嚴重性。對于長(cháng)期使用潛在心臟毒性藥物的患者，建議定期進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查。

3、心肌酶譜檢測

心肌酶譜檢測包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標，可反映心肌細胞損傷程度。藥物性心肌病可能導致這些標志物輕度至中度升高。心肌酶譜檢測有助于鑒別藥物性心肌損傷與其他心臟疾病。檢查結果需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。

4、心臟磁共振成像

心臟磁共振成像能提供更詳細的心肌組織特征信息，有助于評估藥物性心肌病的范圍和程度。該檢查可發(fā)現心肌水腫、纖維化等特征性改變。心臟磁共振成像是無(wú)創(chuàng )性檢查，對早期藥物性心肌損傷有較高診斷價(jià)值。檢查結果可為治療方案制定提供重要依據。

5、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影主要用于排除冠狀動(dòng)脈疾病導致的類(lèi)似癥狀。對于有胸痛癥狀或心血管高危因素的患者，可能需要進(jìn)行此項檢查。冠狀動(dòng)脈造影可明確冠狀動(dòng)脈是否狹窄或阻塞，幫助鑒別診斷。該檢查屬于有創(chuàng )操作，需嚴格掌握適應證。

藥物性心肌病患者應避免劇烈運動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，控制液體攝入量。日常需監測體重變化，注意觀(guān)察下肢水腫、呼吸困難等癥狀。嚴格遵醫囑用藥，定期復查心臟功能。出現心悸、胸痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。對于確診患者，醫生會(huì )根據檢查結果調整或停用可疑藥物，并給予相應治療。