屎拉不出來(lái)怎么辦?
博禾醫生
排便困難可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。排便困難通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、痔瘡、腸梗阻等原因引起。
每日需攝入充足膳食纖維,如燕麥片、西藍花、火龍果等食物。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,刺激腸道蠕動(dòng)。建議成人每日攝入25-30克膳食纖維,可分次加入主食和加餐中。同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升,避免糞便干結??蛇m量食用含益生菌的酸奶或泡菜,幫助維持腸道菌群平衡。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳等,能增強腹肌收縮力促進(jìn)腸蠕動(dòng)。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng),可做提肛運動(dòng)或順時(shí)針按摩臍周。瑜伽中的扭轉體式能刺激腸道,但嚴重便秘者應避免劇烈運動(dòng)。兒童便秘時(shí)家長(cháng)需引導其養成定時(shí)運動(dòng)的習慣。
取仰臥位屈膝,用掌心沿升結腸-橫結腸-降結腸走向做環(huán)形按摩,每次10-15分鐘。按摩前可熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán),配合薄荷精油效果更佳。嬰幼兒便秘時(shí)家長(cháng)需用指腹輕柔按摩其左下腹,注意力度避免損傷臟器。長(cháng)期臥床者需護理人員協(xié)助翻身并按摩骶尾部。
短期可使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。乳果糖口服溶液通過(guò)滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000散能增加糞便含水量。中藥麻仁潤腸丸含火麻仁、苦杏仁等成分,適合老年虛性便秘。但刺激性瀉藥如番瀉葉長(cháng)期使用會(huì )導致依賴(lài),須在醫生指導下用藥。
頑固性便秘可用溫生理鹽水或甘油灌腸劑灌腸,能快速清除直腸末端糞便。居家可使用成人肛門(mén)管配合潤滑劑,插入深度不超過(guò)10厘米。嚴重糞塊嵌頓需到醫院進(jìn)行人工取便,操作前后需消毒防止感染。脊髓損傷等神經(jīng)源性便秘患者需定期進(jìn)行清潔灌腸。
建立固定排便時(shí)間,晨起后或餐后30分鐘利用胃結腸反射嘗試排便。避免如廁時(shí)久蹲或過(guò)度用力,可墊高雙腳保持蹲姿。長(cháng)期便秘伴腹痛、便血需做腸鏡檢查排除腫瘤。孕婦便秘應慎用瀉藥,首選膳食調節和凱格爾運動(dòng)。老年人需定期評估用藥情況,某些降壓藥和鐵劑可能加重便秘癥狀。
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