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急性附睪炎發(fā)病原因

性病科編輯 醫路陽(yáng)光
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急性附睪炎可能由細菌感染、尿液反流、外傷刺激、醫源性操作以及性傳播疾病等因素引起。該疾病通常表現為陰囊腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行干預。

一、細菌感染

細菌感染是急性附睪炎最常見(jiàn)的致病因素。大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體通過(guò)尿道逆行進(jìn)入附睪,引發(fā)局部炎癥反應?;颊呖赡艹霈F陰囊皮膚發(fā)紅、觸痛明顯等表現。治療需遵醫囑使用抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。

二、尿液反流

排尿時(shí)膀胱壓力異常增高可能導致尿液經(jīng)輸精管反流至附睪,化學(xué)性刺激會(huì )引發(fā)炎癥反應。這種情況常見(jiàn)于存在排尿梗阻或神經(jīng)源性膀胱功能障礙的患者。典型癥狀包括射精后疼痛加劇、會(huì )陰部墜脹感。治療需針對原發(fā)疾病進(jìn)行干預,同時(shí)配合臥床休息和陰囊抬高等物理措施。

三、外傷刺激

陰囊區域受到直接撞擊或長(cháng)期受壓可能造成附睪組織損傷,繼發(fā)炎癥反應。機械性損傷會(huì )導致局部血管通透性改變,引發(fā)腫脹和疼痛?;颊呖赡茉谶\動(dòng)后出現癥狀加重現象。建議急性期采用冷敷緩解腫脹,疼痛顯著(zhù)時(shí)需就醫評估。

四、醫源性操作

泌尿外科器械檢查或手術(shù)可能將外界病原體帶入生殖系統。前列腺切除術(shù)、膀胱鏡檢查等操作可能破壞局部防御屏障。伴隨癥狀可包括排尿灼痛、精液帶血等表現。治療需根據病原學(xué)檢查結果選擇敏感藥物,例如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬混懸液等。

五、性傳播疾病

不潔性接觸可能感染淋病奈瑟菌或沙眼衣原體,這些病原體沿生殖道蔓延至附睪。此類(lèi)感染常見(jiàn)于性活躍期青年群體,可能伴有尿道分泌物增多等表現。確診后應規范使用抗生素治療,例如阿奇霉素片、多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等藥物,同時(shí)須對性伴侶進(jìn)行同步檢查。

急性附睪炎患者應注意保持會(huì )陰部清潔干燥,選擇透氣性好的棉質(zhì)內褲。避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐,減少陰囊區域受壓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當增加水分補給。急性發(fā)作期需暫停性生活,癥狀緩解后也應在醫生指導下逐步恢復日?;顒?dòng)。若出現高熱不退、疼痛劇烈等情況應立即就醫。

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