懷孕宮縮可能由生理性宮縮、假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、胎盤(pán)異常、藥物影響等原因引起，懷孕宮縮可通過(guò)休息觀(guān)察、胎心監護、藥物治療、抑制宮縮、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。

一、生理性宮縮

生理性宮縮是妊娠期正常的子宮收縮現象，通常從孕中期開(kāi)始出現。這類(lèi)宮縮表現為不規則、無(wú)痛感的子宮發(fā)緊，持續時(shí)間短且不會(huì )導致宮頸擴張。主要與子宮肌層敏感性增高、胎兒活動(dòng)刺激有關(guān)，孕婦會(huì )感到腹部間歇性發(fā)硬，但無(wú)陰道出血或劇烈疼痛。建議通過(guò)改變體位、放松呼吸來(lái)緩解，無(wú)須特殊醫療干預。

二、假性宮縮

假性宮縮多發(fā)生在孕晚期，特點(diǎn)是收縮頻率不規律、強度時(shí)強時(shí)弱。這類(lèi)宮縮由子宮肌纖維不規則收縮引起，可能因孕婦疲勞、脫水或膀胱充盈誘發(fā)，表現為下腹緊縮感但宮頸無(wú)變化。孕婦需適當休息、補充水分，若每小時(shí)超過(guò)4次需就醫評估。

三、臨產(chǎn)宮縮

臨產(chǎn)宮縮是分娩啟動(dòng)的標志，具有規律性、漸進(jìn)性和疼痛性。其發(fā)生與前列腺素分泌增加、縮宮素受體激活有關(guān)，常伴隨宮頸管消失和宮口擴張。典型表現為每5-10分鐘收縮一次，每次持續30-60秒。此時(shí)應立即就醫，醫生會(huì )根據產(chǎn)程進(jìn)展采取胎心監護、人工破膜等處理措施。

四、胎盤(pán)異常

胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可能導致病理性宮縮。胎盤(pán)早剝與血管病變、腹部外傷有關(guān)，表現為持續性劇烈腹痛伴陰道流血；前置胎盤(pán)則因胎盤(pán)附著(zhù)位置過(guò)低引起無(wú)痛性反復出血。這兩種情況都需緊急醫療介入，通過(guò)超聲檢查確診，嚴重時(shí)需終止妊娠。

五、藥物影響

某些藥物如縮宮素、前列腺素制劑可能誘發(fā)宮縮。這類(lèi)醫源性宮縮常見(jiàn)于引產(chǎn)或流產(chǎn)手術(shù)中，特點(diǎn)是強度可控但可能過(guò)度刺激子宮。使用硫酸鎂注射液、鹽酸利托君注射液等宮縮抑制劑可控制癥狀，須在嚴密監護下調整用藥方案。

孕婦應注意記錄宮縮頻率和持續時(shí)間，避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)。保持每日水分攝入不少于2000毫升，采取左側臥位改善子宮胎盤(pán)血供。如出現宮縮伴陰道流液、出血或胎動(dòng)異常，須立即就診。定期產(chǎn)檢有助于早期識別異常宮縮，妊娠晚期可學(xué)習拉瑪澤呼吸法幫助應對宮縮不適。建議準備待產(chǎn)包并熟悉分娩征兆，出現規律宮縮后保持鎮定，及時(shí)聯(lián)系醫療機構。