肺結核可通過(guò)化學(xué)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持、隔離防護、定期復查等方式治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起，表現為咳嗽、低熱、盜汗等癥狀。

1、化學(xué)藥物治療

化學(xué)藥物治療是肺結核的核心治療手段，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規律、全程的原則。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，需根據藥敏試驗結果調整方案。治療期間可能出現肝功能損害等不良反應，需定期監測。耐藥結核病患者需使用二線(xiàn)抗結核藥物，療程可能延長(cháng)至18-24個(gè)月。

2、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效的局限性病灶或并發(fā)癥患者。常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等，需在病灶相對穩定期進(jìn)行。手術(shù)可能伴隨氣胸、支氣管胸膜瘺等風(fēng)險，術(shù)后仍需繼續抗結核治療。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需加強呼吸道管理。

3、營(yíng)養支持

肺結核患者常伴有營(yíng)養不良，需保證每日熱量攝入達到35-40千卡/千克體重。飲食應富含優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，補充維生素A、D和鋅等微量元素?？蛇m當增加餐次至5-6次/日，避免辛辣刺激食物。嚴重營(yíng)養不良者需考慮腸內或腸外營(yíng)養支持。

4、隔離防護

活動(dòng)性肺結核患者需實(shí)施呼吸道隔離，痰菌轉陰前避免與他人密切接觸。病房應保持通風(fēng)良好，患者佩戴口罩并規范處理痰液。密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗篩查。醫務(wù)人員需做好標準預防措施，包括N95口罩佩戴和環(huán)境消毒。

5、定期復查

治療期間每月需復查痰涂片和培養，每2-3個(gè)月進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。監測肝功能、血常規等指標，評估藥物不良反應。完成療程后仍需隨訪(fǎng)2年，第一年每3個(gè)月復查1次。出現癥狀復發(fā)或新發(fā)病灶需及時(shí)就診。

肺結核患者應保持居室空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)3次以上。飲食注意葷素搭配，可適量食用百合、銀耳等潤肺食材。避免過(guò)度勞累，保證每日睡眠8小時(shí)以上。戒煙限酒，適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉。嚴格遵醫囑用藥，不可自行增減藥量。出現皮疹、黃疸等不良反應及時(shí)就醫。密切接觸者出現咳嗽超過(guò)2周應進(jìn)行結核病篩查。治愈后仍需注意增強體質(zhì)，預防復發(fā)。