肺結核檢查主要有痰涂片檢查、結核菌素試驗、胸部X線(xiàn)檢查、γ-干擾素釋放試驗、痰培養檢查等方法。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播，建議出現咳嗽、咳痰、低熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

1、痰涂片檢查

痰涂片檢查是肺結核的初步篩查方法，通過(guò)顯微鏡觀(guān)察痰液中是否存在抗酸桿菌。該方法操作簡(jiǎn)便、成本低，但靈敏度有限，可能出現假陰性結果。檢查前需采集清晨深部痰液，連續檢查三次可提高檢出率。痰涂片陽(yáng)性提示傳染性強，需立即隔離治療。

2、結核菌素試驗

結核菌素試驗又稱(chēng)PPD試驗，通過(guò)皮內注射結核菌素觀(guān)察皮膚反應。注射后48-72小時(shí)測量硬結直徑，直徑超過(guò)特定值提示結核感染可能。該試驗主要用于篩查潛伏感染，但不能區分活動(dòng)性結核與既往感染。免疫功能低下者可能出現假陰性。

3、胸部X線(xiàn)檢查

胸部X線(xiàn)可顯示肺結核的典型病變，如上肺野浸潤影、空洞形成等。該檢查能快速評估肺部病變范圍，但對早期病變和小病灶敏感性較低。X線(xiàn)表現需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷，部分非結核性疾病也可能出現類(lèi)似影像學(xué)改變。

4、γ-干擾素釋放試驗

γ-干擾素釋放試驗通過(guò)檢測血液中特異性γ-干擾素水平判斷結核感染。相比PPD試驗，該檢測不受卡介苗接種影響，特異性更高。但無(wú)法區分活動(dòng)性與潛伏感染，且檢測成本較高。適用于免疫功能異常者的結核篩查。

5、痰培養檢查

痰培養是確診肺結核的金標準，通過(guò)培養分離結核分枝桿菌。該方法靈敏度高，可進(jìn)行藥敏試驗指導治療，但培養周期長(cháng)達2-8周。需采集合格痰標本，必要時(shí)可通過(guò)支氣管鏡獲取下呼吸道分泌物。培養陽(yáng)性結果具有確診價(jià)值。

肺結核患者應注意保持室內通風(fēng)，避免隨地吐痰，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月規范治療，不可自行停藥。密切接觸者應進(jìn)行結核篩查，兒童、老年人等高風(fēng)險人群可考慮預防性治療。定期復查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，監測治療效果。