鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起，常見于嬰幼兒、免疫力低下者或長(zhǎng)期使用抗生素的人群，可通過抗真菌藥物治療和口腔護(hù)理改善。主要誘因包括口腔衛(wèi)生不良、免疫系統(tǒng)功能減弱、長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素、糖尿病控制不佳、嬰幼兒喂養(yǎng)器具消毒不徹底等。

1、口腔衛(wèi)生不良

口腔清潔不徹底可能導(dǎo)致白色念珠菌過度繁殖。表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、輕微灼痛，斑塊擦除后可見充血?jiǎng)?chuàng)面。建議使用碳酸氫鈉溶液清潔口腔，避免用力刮擦。嬰幼兒喂養(yǎng)后需用無菌紗布蘸溫水擦拭牙齦與頰黏膜，成人應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法。

2、免疫系統(tǒng)減弱

艾滋病、化療患者等免疫力低下人群易發(fā)生真菌感染。常伴隨反復(fù)發(fā)作、病灶范圍大等癥狀。需遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊或制霉菌素混懸液，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。避免生冷食物刺激黏膜。

3、抗生素濫用

長(zhǎng)期廣譜抗生素會(huì)破壞口腔菌群平衡。典型表現(xiàn)為舌苔厚重白膜伴口苦。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，配合使用克霉唑口腔貼片，飲用無糖酸奶幫助恢復(fù)菌群平衡。治療期間忌食高糖食物。

4、糖尿病未控制

血糖過高會(huì)促進(jìn)真菌生長(zhǎng)?；颊叨嘁娍谇桓稍铩装吒街喂獭Ｐ鑳?yōu)先控制血糖達(dá)標(biāo)，局部涂抹咪康唑口腔軟膏。每日監(jiān)測(cè)血糖變化，進(jìn)食后及時(shí)漱口，選擇低升糖指數(shù)食物作為加餐。

5、喂養(yǎng)器具污染

嬰幼兒奶瓶、安撫奶嘴消毒不徹底是常見感染途徑。家長(zhǎng)需每日煮沸消毒喂養(yǎng)用具，哺乳前清潔乳頭。患兒可使用制霉菌素甘油涂抹口腔，喂奶間隔喂少量溫水沖洗口腔。避免與他人共用餐具。

鵝口瘡患者應(yīng)保持飲食清淡，選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。注意觀察病灶變化，若白斑擴(kuò)散至咽喉或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力，嬰幼兒患者家長(zhǎng)需定期對(duì)玩具進(jìn)行高溫消毒，成人患者戒煙限酒有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。