嬰兒積食嘔吐可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充水分、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。嬰兒積食嘔吐通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、感染、先天性消化道畸形等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

減少單次喂養(yǎng)量，增加喂養(yǎng)頻次，避免過(guò)度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意母親飲食清淡，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。輔食添加應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多原則，避免高淀粉、高纖維食物。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，有助于減少胃內(nèi)空氣積聚。

2、腹部按摩

在進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，以肚臍為中心輕柔按壓，每次持續(xù)5分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助食物消化吸收。注意手法要輕柔，避免在嘔吐后立即按摩?？膳浜蠇雰簼?rùn)膚油減少皮膚摩擦。

3、補(bǔ)充水分

嘔吐后需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，每次5毫升，間隔10分鐘，預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳次數(shù)。避免一次性大量飲水刺激胃部。觀察尿量變化，若4小時(shí)無(wú)排尿需就醫(yī)?？蛇m當(dāng)給予稀釋蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。

4、調(diào)整體位

喂奶后保持頭高腳低體位30度角，使用斜坡墊或豎抱姿勢(shì)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位，防止嘔吐物誤吸。避免喂奶后立即平躺或劇烈活動(dòng)。嘔吐時(shí)立即將嬰兒頭偏向一側(cè)，清理口腔殘留物，保持呼吸道通暢。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染引起可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。胃腸功能紊亂可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。嘔吐嚴(yán)重時(shí)短期使用多潘立酮混懸液。所有藥物需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，禁止自行調(diào)整用藥方案。

日常需記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，避免穿著過(guò)緊衣物壓迫腹部。母親哺乳期間忌食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、血性嘔吐物、精神萎靡、前囟凹陷等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)排除腸梗阻、腦膜炎等急癥。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足。