孕婦為什么容易得齲齒
博禾醫生
孕婦容易得齲齒通常與激素水平變化、飲食習慣改變、口腔清潔不足、唾液成分改變及妊娠反應等因素有關(guān)。齲齒的發(fā)生主要涉及牙釉質(zhì)脫礦和細菌感染,孕期特殊生理狀態(tài)可能加速這一過(guò)程。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會(huì )導致牙齦血管通透性增加,容易引發(fā)牙齦炎。牙齦紅腫出血可能降低孕婦刷牙意愿,間接增加食物殘渣滯留概率。同時(shí)激素變化可能影響牙周組織對細菌毒素的防御能力,加速齲齒形成。建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,定期進(jìn)行口腔檢查。
孕期對甜食或酸性食物的偏好可能提升致齲風(fēng)險。頻繁進(jìn)食會(huì )使口腔長(cháng)期處于酸性環(huán)境,促進(jìn)變形鏈球菌等致齲菌繁殖。部分孕婦存在晨吐后立即刷牙的錯誤習慣,胃酸反流會(huì )暫時(shí)軟化牙釉質(zhì),此時(shí)刷牙反而加劇牙齒損傷。建議嘔吐后先用清水或含氟漱口水漱口,30分鐘后再清潔牙齒。
妊娠反應可能導致部分孕婦對牙膏氣味敏感而減少刷牙次數。隨著(zhù)子宮增大壓迫胃部,彎腰刷牙可能誘發(fā)不適,導致清潔時(shí)間縮短。牙縫和齦緣處更容易堆積菌斑生物膜,這些區域需配合牙線(xiàn)或沖牙器清潔。臨床可觀(guān)察到孕婦后牙鄰面齲發(fā)生率顯著(zhù)增高。
孕期唾液分泌量減少且黏稠度增加,降低了其對牙齒的沖刷和再礦化作用。唾液中的碳酸氫鹽緩沖能力下降,使口腔pH值更難恢復中性。這種環(huán)境有利于產(chǎn)酸菌代謝糖類(lèi)產(chǎn)生腐蝕性物質(zhì)。無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌可作為輔助措施。
嚴重孕吐可能導致胃酸反復侵蝕牙面,尤其上前牙舌側易發(fā)生酸蝕癥。反流性食管炎患者可能出現夜間胃酸刺激,需抬高枕頭并避免睡前飲食。部分治療妊娠劇吐的藥物含糖分較高,服用后應注意口腔清潔。
建議孕婦每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,使用含氟量1500ppm的防齲牙膏。飲食上增加奶酪、堅果等富含鈣磷的食物,減少碳酸飲料和粘性甜食攝入。出現牙齒敏感或齲洞時(shí)應及時(shí)就診,避免使用含酒精漱口水。孕期4-6個(gè)月是相對安全的牙科治療期,必要時(shí)可進(jìn)行齲齒充填治療。
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