化療后常見(jiàn)不良反應的處理
關(guān)鍵詞：#化療
化療后常見(jiàn)不良反應可通過(guò)營(yíng)養支持、藥物干預、皮膚護理、心理疏導及定期監測等方式緩解?；煵涣挤磻ǔＳ杉毎拘运幬飺p傷正常組織引起，表現為惡心嘔吐、骨髓抑制、黏膜炎、脫發(fā)等癥狀。
1、營(yíng)養支持
化療后胃腸功能受損易引發(fā)惡心嘔吐，可少量多餐進(jìn)食清淡易消化食物，如米粥、藕粉、蘋(píng)果泥等。避免高脂辛辣食物刺激胃腸。若持續嘔吐導致脫水，需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。營(yíng)養不良患者可遵醫囑使用腸內營(yíng)養粉劑或復方氨基酸注射液。
2、藥物干預
針對骨髓抑制引起的白細胞減少，可皮下注射重組人粒細胞刺激因子注射液。順鉑化療后出現的劇烈嘔吐，可用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐?？谇火つぱ谆颊咝栌脧头铰燃憾ê合?，疼痛明顯時(shí)局部涂抹利多卡因凝膠。所有藥物均須嚴格遵循腫瘤科醫師處方使用。
3、皮膚護理
靶向藥物易引發(fā)皮疹或甲溝炎，需每日用溫水清潔后涂抹尿素軟膏。放療聯(lián)合化療患者可能出現放射性皮炎，避免抓撓并使用醫用射線(xiàn)防護噴劑。脫發(fā)患者可選擇柔軟棉質(zhì)帽子保護頭皮，化療結束后2-3個(gè)月毛發(fā)多能再生。
4、心理疏導
焦慮抑郁情緒可能加重化療后不適感，可通過(guò)正念冥想或音樂(lè )療法緩解。加入腫瘤患者互助小組有助于建立治療信心。嚴重情緒障礙者需心理科會(huì )診，必要時(shí)短期服用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
5、定期監測
化療后每周需檢測血常規觀(guān)察骨髓功能，肝功能異常者加用注射用還原型谷胱甘肽護肝。出現38℃以上發(fā)熱或嚴重腹瀉時(shí)，應立即就醫排查感染。治療間隙期建議進(jìn)行適度的散步、太極拳等低強度運動(dòng)。
化療期間應保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)藥物代謝，室內定時(shí)通風(fēng)減少感染概率。飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白補充如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等，避免生冷食物。記錄每日癥狀變化便于復診時(shí)醫生調整方案，治療結束后仍需每3個(gè)月復查腫瘤標志物。
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