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化療后反復發(fā)燒怎么辦

兒科編輯 科普小醫森
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化療后反復發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整飲食、預防感染、藥物干預、及時(shí)就醫等方式處理?;熀蠓磸桶l(fā)燒可能與免疫力下降、感染、藥物反應、腫瘤熱、骨髓抑制等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或敷退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合冰袋冷敷額頭,但需用毛巾包裹防止凍傷。期間每2小時(shí)監測體溫,記錄發(fā)熱規律。

2、調整飲食

選擇高蛋白易消化的食物如雞蛋羹、魚(yú)肉粥,補充維生素C豐富的獼猴桃、草莓。每日飲水不少于2000毫升,可飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。避免辛辣、油膩食物加重胃腸負擔。

3、預防感染

每日用生理鹽水漱口3次預防口腔感染,便后使用碘伏消毒肛周。保持居室通風(fēng),限制探視人數,外出佩戴口罩。白細胞低下期間避免接觸生冷食物,所有餐具需高溫消毒。

4、藥物干預

細菌感染可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。腫瘤熱可使用萘普生緩釋片,骨髓抑制引起的發(fā)熱需配合重組人粒細胞刺激因子注射液。嚴禁自行服用退燒藥掩蓋病情。

5、及時(shí)就醫

持續高熱超過(guò)39攝氏度、伴隨寒戰或意識模糊時(shí)需急診處理。血常規顯示中性粒細胞絕對值低于0.5×10?/L應立即住院。進(jìn)行血培養、胸部CT等檢查明確感染灶,靜脈輸注廣譜抗生素并隔離治療。

化療期間需每日監測體溫3次,記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀。保持皮膚清潔干燥,勤換貼身衣物。居住環(huán)境維持22-26攝氏度恒溫,避免著(zhù)涼。適當進(jìn)行床邊活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免過(guò)度勞累。若出現口腔潰瘍、腹瀉等并發(fā)癥需同步處理,所有治療措施應在腫瘤科醫生指導下進(jìn)行。

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