淋巴瘤早期表現主要有無(wú)痛性淋巴結腫大、持續低熱、夜間盜汗、體重驟降、皮膚瘙癢等癥狀。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤，可能與免疫功能異常、病毒感染、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸、放射線(xiàn)暴露等因素有關(guān)。

1、無(wú)痛性淋巴結腫大

淋巴瘤最常見(jiàn)的早期癥狀是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現無(wú)痛性淋巴結腫大。腫大的淋巴結質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，可能逐漸增大或融合成團塊。部分患者可能伴隨局部壓迫癥狀，如頸部淋巴結腫大可能導致吞咽不適。建議發(fā)現異常淋巴結腫大持續2周以上時(shí)及時(shí)就醫檢查，可通過(guò)超聲引導下穿刺活檢明確診斷。

2、持續低熱

約三分之一的淋巴瘤患者會(huì )出現37.5-38℃的持續性低熱，發(fā)熱多呈不規則性，通常不伴隨明顯感染癥狀。這種腫瘤性發(fā)熱可能與淋巴瘤細胞釋放致熱原有關(guān)。若排除感染等因素后低熱持續1個(gè)月以上，需完善血常規、乳酸脫氫酶檢測及全身PET-CT檢查。

3、夜間盜汗

淋巴瘤患者常出現夜間大量出汗，嚴重時(shí)需更換衣物床單。盜汗與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調節中樞有關(guān)，多發(fā)生在霍奇金淋巴瘤患者中。若盜汗現象每周出現3次以上且伴隨其他癥狀，建議進(jìn)行骨髓穿刺和淋巴結活檢以排除血液系統惡性腫瘤。

4、體重驟降

6個(gè)月內體重下降超過(guò)10%是淋巴瘤的典型B癥狀之一。腫瘤細胞增殖消耗大量能量，同時(shí)可能影響胃腸吸收功能?；颊叱０槭秤麥p退、乏力等癥狀。出現不明原因體重下降需檢查腫瘤標志物、腹部CT等，胃腸鏡檢查可排除消化系統疾病。

5、皮膚瘙癢

部分淋巴瘤患者會(huì )出現全身性頑固瘙癢，尤其常見(jiàn)于霍奇金淋巴瘤。瘙癢可能與腫瘤細胞釋放組胺等介質(zhì)有關(guān)，常規抗過(guò)敏治療往往無(wú)效。皮膚科檢查無(wú)明確皮疹時(shí)，需警惕血液系統疾病可能，建議完善外周血涂片和免疫分型檢測。

出現上述癥狀時(shí)應盡早就診血液科，完善血常規、生化全套、乳酸脫氫酶、β2微球蛋白等血液檢查。影像學(xué)檢查首選淺表淋巴結超聲和全身PET-CT，確診需依靠淋巴結或骨髓病理活檢。日常生活中需保持規律作息，避免接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)，注意防護病毒感染。治療期間應保證高蛋白飲食，適量補充維生素，避免劇烈運動(dòng)。定期復查血象和影像學(xué)檢查對監測病情變化至關(guān)重要。