結腸癌患者的末期癥狀
結腸癌末期癥狀主要有劇烈腹痛、腸梗阻、惡病質(zhì)、遠處轉移癥狀及嚴重貧血。結腸癌末期通常指腫瘤廣泛轉移或局部浸潤無(wú)法手術(shù)切除的階段，患者可能出現排便習慣改變、便血加重、體重急劇下降等癥狀。
1、劇烈腹痛
腫瘤侵犯腸壁神經(jīng)或腹膜時(shí)引發(fā)持續性絞痛，疼痛多位于下腹部或骶尾部，常伴隨腹脹。腹痛可能與腫瘤穿透腸壁導致局部炎癥或腸穿孔有關(guān)，部分患者需使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強效鎮痛藥物控制癥狀。
2、腸梗阻
腫瘤完全阻塞腸腔時(shí)出現嘔吐、停止排便排氣等癥狀，腹部可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波。梗阻常由腫瘤增生或腹腔轉移灶壓迫導致，需通過(guò)胃腸減壓、禁食或結腸支架置入緩解，嚴重者需行姑息性造瘺手術(shù)。
3、惡病質(zhì)
表現為極度消瘦、肌肉萎縮及乏力，與腫瘤消耗、營(yíng)養吸收障礙相關(guān)?；颊哐灏椎鞍锥嗟陀?0g/L，可能需腸外營(yíng)養支持，部分病例使用甲地孕酮分散片改善食欲。
4、遠處轉移癥狀
肝轉移可引起黃疸和右上腹包塊，肺轉移導致呼吸困難，骨轉移引發(fā)病理性骨折。轉移灶癥狀取決于受累器官功能損害程度，如肝轉移患者可能需使用索拉非尼片靶向治療。
5、嚴重貧血
長(cháng)期慢性失血和骨髓抑制導致血紅蛋白低于60g/L，出現面色蒼白、心悸等癥狀。除輸血治療外，可聯(lián)合使用重組人促紅素注射液改善貧血，同時(shí)需排查消化道活動(dòng)性出血。
結腸癌末期患者需加強疼痛管理和營(yíng)養支持，家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化。建議采用半流質(zhì)飲食減輕腸道負擔，避免高纖維食物。保持皮膚清潔預防壓瘡，定期翻身拍背防止墜積性肺炎。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)臨終關(guān)懷團隊支持。所有治療均需在醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整鎮痛藥物劑量。
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