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直腸息肉到底是什么

肛腸科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#直腸息肉#腸息肉

直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的贅生物,屬于常見(jiàn)的腸道良性病變,可能單發(fā)或多發(fā),主要分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類(lèi)型。

1、炎性息肉

炎性息肉通常與慢性腸道炎癥刺激有關(guān),如潰瘍性結腸炎克羅恩病長(cháng)期未愈?;颊呖赡艹霈F排便習慣改變、黏液便等癥狀。治療需針對原發(fā)炎癥,可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,必要時(shí)通過(guò)腸鏡下電切除術(shù)處理息肉。

2、增生性息肉

增生性息肉多因黏膜細胞過(guò)度增生形成,常見(jiàn)于直腸遠端,直徑通常小于5毫米。多數無(wú)明顯癥狀,偶有便血或肛門(mén)不適。此類(lèi)息肉癌變概率較低,較小息肉可定期觀(guān)察,較大者需腸鏡下切除,術(shù)后注意保持低渣飲食。

3、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉具有癌變潛能,與遺傳因素和高脂飲食相關(guān)。病理分型包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤等,后者癌變率較高?;颊呖赡艹霈F便血、里急后重感,確診后應盡早行內鏡下黏膜切除術(shù),術(shù)后每1-3年復查腸鏡。

4、家族性腺瘤性息肉病

家族性腺瘤性息肉病屬于常染色體顯性遺傳病,青少年期即出現數百枚息肉,40歲前癌變概率極高。典型癥狀包括腹瀉、腹痛及血便,需通過(guò)基因檢測確診。治療需預防性切除全結腸,術(shù)后定期隨訪(fǎng)。

5、幼年性息肉

幼年性息肉多見(jiàn)于兒童直腸,屬于錯構瘤性息肉,通常單發(fā)且帶蒂。臨床表現為無(wú)痛性便血,多數可自行脫落,較大息肉需腸鏡下套扎切除。家長(cháng)應注意患兒飲食均衡,避免便秘刺激息肉出血。

發(fā)現直腸息肉后應限制辛辣刺激性食物,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等。避免久坐及用力排便,定期進(jìn)行肛門(mén)指檢和腸鏡檢查。腺瘤性息肉切除術(shù)后患者需遵醫囑服用益生菌制劑調節腸道菌群,并嚴格按隨訪(fǎng)計劃復查,警惕復發(fā)或癌變風(fēng)險。

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