中、重度脂肪肝嚴重嗎
中、重度脂肪肝屬于需要干預的病理狀態(tài)，若不及時(shí)控制可能進(jìn)展為肝纖維化或肝硬化。
中、重度脂肪肝患者肝臟脂肪含量超過(guò)正常范圍，可能伴隨肝細胞損傷和炎癥反應。這類(lèi)患者通常存在代謝異?；A，如胰島素抵抗、高脂血癥或肥胖。部分患者可能出現右上腹隱痛、乏力、食欲下降等非特異性癥狀。肝功能檢查可能顯示轉氨酶輕度升高，超聲或CT檢查可見(jiàn)肝臟回聲增強、密度降低。長(cháng)期未干預的中、重度脂肪肝可能發(fā)展為肝纖維化，進(jìn)一步導致肝硬化甚至肝癌。通過(guò)生活方式調整和醫學(xué)干預，多數患者肝臟病變可逆轉。
極少數中、重度脂肪肝患者可能快速進(jìn)展為脂肪性肝炎伴明顯肝纖維化，這類(lèi)情況多見(jiàn)于合并2型糖尿病、代謝綜合征的高危人群?；颊呖赡艹霈F黃疸、腹水、凝血功能障礙等肝功能失代償表現。肝臟活檢可見(jiàn)明顯肝細胞氣球樣變、炎癥浸潤及纖維組織增生。此類(lèi)患者需立即啟動(dòng)強化治療，包括嚴格代謝控制、護肝藥物及定期肝纖維化監測。
建議中、重度脂肪肝患者定期監測肝功能、血糖和血脂指標，避免飲酒和高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)，控制體重減輕5-10%。合并代謝異常者需在醫生指導下使用胰島素增敏劑或降脂藥物。每6-12個(gè)月復查肝臟超聲或彈性成像評估病情進(jìn)展。
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