慢性膿胸的飲食保健 慢性膿胸的飲食注意事項(xiàng)
慢性膿胸是什么病？慢性膿胸該吃什么？讓我們快點(diǎn)看看。
急性膿胸治療不徹底，病程超過(guò)6周，膿液粘稠，有大量纖維素，這些纖維素沉積在臟壁兩層胸膜上，形成厚胸膜纖維板，限制肺組織膨脹，膿腔不能進(jìn)一步縮小，即慢性膿胸。
病因
1、急性膿胸治療不及時(shí)或處理不當(dāng)
急性膿胸期間選擇抗生素不當(dāng)或治療過(guò)程中未及時(shí)調(diào)整劑量或更換敏感抗生素，膿液生成仍較多，此時(shí)引流管位置高低，深淺不當(dāng)，管徑過(guò)細(xì)?；蛘咭鞴苡信で岸氯?，引流不暢，均可形成慢性膿胸。
2、胸腔內(nèi)的異物殘留
外傷后如有異物，如金屬碎片、骨片、衣物碎片等殘留在胸腔內(nèi)，或手術(shù)后的異物等殘留，則膿胸難以治愈，即使引流順暢，也會(huì)因異物殘留而無(wú)法清除病原菌的來(lái)源而無(wú)法治愈。
3、引起膿胸的原發(fā)病無(wú)法治愈
如果膿胸繼發(fā)于肺膿腫、支氣管瘺、食管瘺、肝膿腫、橫膈肌膿腫、脊椎骨髓炎等疾病，在原發(fā)病變未治愈之前，膿胸也難以治愈，形成慢性膿胸。
4、特異性感染
結(jié)核性感染、霉菌性感染、阿米巴性膿胸容易形成慢性膿胸。
臨床表現(xiàn)
長(zhǎng)期感染、慢性消耗，常使患者呈現(xiàn)慢性全身中毒癥狀，如低熱、乏力、食欲不振、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等。有支氣管胸膜瘺者，咳大量膿痰，且與體位3有關(guān)。合并皮膚瘺管時(shí)，膿液溢出口。
檢查體顯示側(cè)胸廓下陷，肋間隙狹窄，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失，敲擊診斷為實(shí)音，縱隔心臟向患者側(cè)移位，呼吸聲減弱或消失，脊柱側(cè)彎，杵狀指(指)。
檢查
1.X線(xiàn)
側(cè)胸膜肥厚，肋間隙狹窄，密度增大的毛工作模糊響?？v隔患側(cè)移位，橫隔高。高壓片或體層片可顯示肥厚的胸膜、膿腔和肺組織。如果有液平面，表示肺漏氣或支氣管胸膜瘺。結(jié)合正側(cè)胸片，可以明確膿腔的大小、部位。液平存在時(shí)，應(yīng)用健側(cè)臥位水平投影可以顯示膿腔底部的位置。
2.CT檢查
可以進(jìn)一步明確肺組織是否有病變，如結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、囊腫或膿腫，對(duì)制定手術(shù)方案有很大幫助。肺內(nèi)病變常需要胸部剝離、肺葉、肺切除或胸廓成形術(shù)。
3.B型超聲波檢查
胸腔積液的液性暗淡中液體內(nèi)細(xì)胞成分多，經(jīng)常聚集在一起，形成絮狀物，聲像圖有強(qiáng)弱不同、分部不均勻的細(xì)小回聲，有點(diǎn)浮動(dòng)?；颊哐杆僖苿?dòng)體時(shí)，液體仙回聲變強(qiáng)，上下滾動(dòng)，容易識(shí)別。
膿胸與單純胸膜肥厚的超聲檢查所見(jiàn)不同之處是，提高增益后液性暗區(qū)內(nèi)仍無(wú)回聲，而胸膜肥厚區(qū)則回聲增強(qiáng)，呈現(xiàn)實(shí)質(zhì)性組織的特征。
慢性膿胸未穿胸或胸閉引流，應(yīng)穿胸，抽膿確診，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，明確病原菌和選擇有效抗生素。
飲食注意事項(xiàng)
膿胸是指胸膜腔被病原菌侵入，感染積膿。治療原則包括三個(gè)方面：控制感染、全身支持治療三個(gè)方面。
1、飲食上需要給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，鼓勵(lì)多飲水。必要時(shí)靜脈補(bǔ)液輸血。
2、避免抽煙喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，可以吃少量的多餐。
3、注意不要熬夜，不要感情變化大，最好積極配合醫(yī)生對(duì)癥治療。
4、多吃水果和含維生素的食物。
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