胸腔鏡手術(shù)的危害是什么
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
胸腔鏡手術(shù)的危害主要包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、氣胸、神經(jīng)損傷和麻醉風(fēng)險等。胸腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng )手術(shù)方式，相比傳統開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng )傷較小，但仍存在一定風(fēng)險。
1、術(shù)中出血
胸腔鏡手術(shù)過(guò)程中可能損傷血管導致出血，尤其是處理肺部血管或胸膜粘連時(shí)。少量出血可通過(guò)電凝止血，大量出血可能需要中轉開(kāi)胸。術(shù)前凝血功能檢查和術(shù)中精細操作有助于降低出血風(fēng)險。
2、術(shù)后感染
手術(shù)切口或胸腔內可能發(fā)生感染，表現為發(fā)熱、切口紅腫滲液等癥狀。預防措施包括嚴格無(wú)菌操作、術(shù)后合理使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。糖尿病患者和免疫力低下者感染風(fēng)險較高。
3、氣胸
手術(shù)中肺組織損傷或術(shù)后肺復張不良可能導致氣胸，表現為呼吸困難、胸痛。輕度氣胸可自行吸收，嚴重者需胸腔閉式引流。術(shù)后應避免劇烈咳嗽和過(guò)早活動(dòng)。
4、神經(jīng)損傷
手術(shù)可能損傷肋間神經(jīng)導致術(shù)后慢性疼痛，表現為手術(shù)區域持續性疼痛或感覺(jué)異常。多數可自行緩解，嚴重者需使用加巴噴丁膠囊等藥物治療。術(shù)中注意保護神經(jīng)可降低發(fā)生率。
5、麻醉風(fēng)險
全身麻醉可能導致心律失常、喉痙攣等并發(fā)癥，尤其對心肺功能較差的患者風(fēng)險更高。術(shù)前全面評估和麻醉方案優(yōu)化很重要，麻醉藥物如丙泊酚注射液、羅庫溴銨注射液需謹慎使用。
胸腔鏡手術(shù)后應注意保持切口清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)1-3個(gè)月。飲食宜清淡易消化，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后定期復查胸部CT，如出現持續胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。嚴格遵醫囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉，有助于肺復張和功能恢復。
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