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胸腔鏡手術(shù)是全麻嗎

病情描述:
胸口最近有點(diǎn)疼,拍片子看到胸腔有積液,要做手術(shù),胸腔鏡手術(shù)是全麻嗎?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

胸腔鏡手術(shù)通常采用全身麻醉,麻醉方式的選擇主要與手術(shù)復(fù)雜程度、患者基礎(chǔ)疾病、術(shù)中風(fēng)險預(yù)估、麻醉團(tuán)隊(duì)評估等因素有關(guān)。

1、手術(shù)復(fù)雜程度

簡單胸腔鏡操作如肺大皰切除可能采用喉罩通氣,復(fù)雜手術(shù)如肺癌根治需氣管插管全麻確保氣道安全。

2、患者基礎(chǔ)疾病

合并嚴(yán)重心肺疾病患者需調(diào)整麻醉方案,慢性阻塞性肺疾病患者可能需保留自主呼吸的靜脈復(fù)合麻醉。

3、術(shù)中風(fēng)險預(yù)估

預(yù)計大出血或單肺通氣困難時,需提前建立有創(chuàng)監(jiān)測并準(zhǔn)備雙腔支氣管插管。

4、麻醉團(tuán)隊(duì)評估

麻醉醫(yī)師會綜合術(shù)前檢查結(jié)果,結(jié)合手術(shù)時長和體位要求制定個體化麻醉方案。

術(shù)后建議早期下床活動促進(jìn)肺復(fù)張,麻醉清醒后需監(jiān)測血氧飽和度變化,出現(xiàn)呼吸急促或胸痛加重應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員。

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