糖尿病會(huì)不會(huì)引起心肌梗塞
博禾醫(yī)生
糖尿病可能會(huì)引起心肌梗塞。糖尿病患者的血糖長(zhǎng)期控制不佳,容易導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷、動(dòng)脈粥樣硬化,從而增加心肌梗塞的發(fā)生概率。
糖尿病患者血糖水平長(zhǎng)期偏高,會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管壁增厚、彈性下降。高血糖還會(huì)促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇氧化,加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。這些變化會(huì)使冠狀動(dòng)脈逐漸狹窄,影響心肌供血。當(dāng)斑塊破裂形成血栓時(shí),可能完全堵塞血管,引發(fā)急性心肌梗塞。糖尿病患者常合并高血壓、高血脂,進(jìn)一步加重血管病變。
部分糖尿病患者存在無(wú)癥狀心肌缺血,由于神經(jīng)病變導(dǎo)致痛覺(jué)遲鈍,可能忽視心絞痛癥狀,延誤治療時(shí)機(jī)。這類患者突發(fā)心肌梗塞時(shí)病情往往更為危重。長(zhǎng)期血糖波動(dòng)還會(huì)影響心肌細(xì)胞能量代謝,導(dǎo)致心肌功能減退,增加心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑使用降糖藥物。保持低鹽低脂飲食,控制每日總熱量攝入。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。戒煙限酒,保證充足睡眠。出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管狀況。
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