泌尿系統結石可能由遺傳因素、代謝異常、尿路感染、尿流受阻、飲食習慣等原因引起。泌尿系統結石通常表現為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀，可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1、遺傳因素

部分泌尿系統結石患者存在家族遺傳傾向，如胱氨酸尿癥、原發(fā)性高草酸尿癥等遺傳代謝疾病可導致結石形成。這類(lèi)患者尿液中特定物質(zhì)排泄異常，容易形成結晶沉淀。建議有家族史的人群定期進(jìn)行尿液成分篩查，日常需嚴格限制高嘌呤、高草酸食物攝入，必要時(shí)需遵醫囑使用枸櫞酸鉀顆?；騽e嘌醇片等藥物調節尿液酸堿度。

2、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等疾病會(huì )引起鈣、磷、尿酸等物質(zhì)代謝紊亂，導致尿液中成石物質(zhì)濃度升高。這類(lèi)患者常伴隨骨質(zhì)疏松、關(guān)節腫痛等癥狀。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如使用非布司他片控制血尿酸，同時(shí)每日飲水量需達到2000-3000毫升以稀釋尿液。

3、尿路感染

變形桿菌、克雷伯菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會(huì )使尿液堿化，促進(jìn)磷酸銨鎂結石形成?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。治療需根據尿培養結果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，并配合酸化尿液的氯化銨溶液。

4、尿流受阻

前列腺增生、尿道狹窄等疾病會(huì )導致尿液滯留，礦物質(zhì)沉積形成結石。這類(lèi)患者常伴有排尿中斷、尿線(xiàn)變細等癥狀。輕度梗阻可通過(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。

5、飲食習慣

長(cháng)期高鹽高蛋白飲食、飲水不足會(huì )增加結石風(fēng)險。過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、菠菜等富含草酸的食物易形成草酸鈣結石。建議每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適當增加柑橘類(lèi)水果攝入以補充枸櫞酸，烹飪時(shí)可選用低草酸的水焯處理方式。

預防泌尿系統結石需保持每日尿量2000毫升以上，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。草酸鈣結石患者應限制堅果、巧克力等高草酸食物；尿酸結石患者需減少紅肉、海鮮攝入。出現劇烈腰痛或持續血尿時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行泌尿系超聲檢查，根據結石成分分析結果制定個(gè)體化防治方案。術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復查泌尿系CT，監測結石復發(fā)情況。