女性異常絕經(jīng)五大前兆?女性絕經(jīng)6大原因
博禾醫(yī)生
月經(jīng)是女性的正常生理反應(yīng),但也有提前閉經(jīng)的女性。這是異常現(xiàn)象,我們必須馬上去醫(yī)院檢查,同時(shí)明確原因。
女性異常絕經(jīng)五大前兆
1、性欲減退、乳房萎縮、腋毛及陰毛脫落、不育等癥狀多為促性腺激素分泌不足。
2、伴有疲勞、厭食、消瘦、暈厥等癥狀多為腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足。
3、害怕寒冷、皮膚蒼白、干燥、心情緩慢、血壓低、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、癡呆、冷漠等癥狀多為甲狀腺激素分泌不足。
4、伴有肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血壓、皮膚粗糙、紅細(xì)胞過(guò)多等癥狀多為垂體腫瘤。
5、伴有不孕、多毛、肥胖等癥狀多為卵巢功能失調(diào)。
閉經(jīng)檢查方法
1、子宮檢查
(1)宮腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態(tài)是否畸形、粘連、內(nèi)膜檢查是否病理變化。
(2)腹腔鏡檢查:直視子宮及性腺外觀,除外先天發(fā)育異常,必要時(shí)取卵巢活檢。
(3)子宮軸卵管碘油造影:了解子宮腔形態(tài),有無(wú)畸形,輸卵管暢通,除結(jié)核病外。
(4)藥物試驗(yàn)檢查:妊娠激素和雌激素試驗(yàn),觀察子宮內(nèi)膜是否有反應(yīng)。
2、卵巢功能檢查
(1)陰道粘液結(jié)晶檢查:了解雌激素水平。
(2)宮頸粘液結(jié)晶檢查:了解雌激素水平和妊娠激素的影響。
(3)基礎(chǔ)體溫測(cè)定:了解是否有排卵和黃體功能。正常月經(jīng)周期卵泡期體溫比較平穩(wěn),一般波動(dòng)不超過(guò)36.5℃。排卵后體溫上升O.3~0.5℃,維持12~16天,月經(jīng)前1天或月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)天降至卵泡水平。這種前半周期低而后半周期升高的基礎(chǔ)體溫稱(chēng)雙相體溫,一般提示有排卵或黃體形成。沒(méi)有這種變化的體溫稱(chēng)為單相體溫,表示沒(méi)有排卵。閉經(jīng)患者基礎(chǔ)體溫多為單相,但子宮性閉經(jīng)因其卵巢功能是正常的,因此可表現(xiàn)有雙相基礎(chǔ)體溫。
(4)雌性妊娠激素水平測(cè)定:了解卵巢功能。
3、垂體功能檢查
(1)測(cè)定血液中的PSH、LH含量:超過(guò)正常水平時(shí)卵巢功能低的,低于正常水平時(shí)垂體功能或高中樞功能低的。
(2)垂體興奮試驗(yàn):一般用藥15-30分鐘0分鐘,LH值高于藥物使用前的2-4倍,垂體功能良好,不上升或上升,病交可能垂體。
(3)血液催乳素(PRL)測(cè)定:例如PRL50ug/ml,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行PRL。興奮或抑制試驗(yàn),識(shí)別PRL的功能分泌增加和垂體腺瘤。
(4)蝶鞍x線(xiàn)片、叮、核磁共振等檢查:以除外垂體腫瘤。
引起閉經(jīng)的原因
1、精神刺激引起的閉經(jīng):此為造成生理期紊亂甚至閉經(jīng)的常見(jiàn)原因之一。如果女性因?yàn)閷W(xué)習(xí)、生活、工作等壓力造成情緒緊張、煩悶抑郁,這種情緒會(huì)影響下丘腦功能,引起下丘腦促性腺激素釋放分泌異常,從來(lái)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)的情況。
2、垂體性疾病(垂體腺瘤等)閉經(jīng):垂體性疾病作為常見(jiàn)的顱內(nèi)良性腫瘤,大部分起源于垂體前葉,多發(fā)于30~40歲的年齡段。患此病可使腦垂體激素異常分泌,引起代謝障礙和器官損傷。腫瘤的擠壓也會(huì)影響垂體激素的分泌,降低相關(guān)的靶線(xiàn)功能,導(dǎo)致某些功能障礙。肢體肥大、巨人癥、性功能低下、閉經(jīng)等癥狀都是垂體性疾病的臨床表現(xiàn)。其中,少數(shù)患者甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或甲狀腺機(jī)能低。更特別的是,少數(shù)人患有這種疾病,但沒(méi)有明顯的內(nèi)分泌失調(diào),只有視力變化。
3、卵巢性閉經(jīng):卵巢性激素水平低落,子宮內(nèi)膜不再發(fā)生周期性變化產(chǎn)生閉經(jīng)。主要會(huì)出現(xiàn)卵巢早衰和多囊卵巢綜合癥。
4、卵巢早衰:女性通常40歲后,卵巢功能才逐漸衰退。但近年來(lái),常有一些女性因卵巢功能提前衰竭出現(xiàn)閉經(jīng)。這個(gè)問(wèn)題的原因有很多,遺傳、自身免疫因素、感情刺激等可能會(huì)導(dǎo)致卵泡的消耗和破壞。除此以外,女性因手術(shù)切除卵巢也會(huì)引起閉經(jīng)。
5、多囊卵巢綜合癥:育齡期婦女為此癥多發(fā)群體。常見(jiàn)癥狀為長(zhǎng)時(shí)間不排卵或患高雄激素血癥。往往出現(xiàn)多毛、肥胖、經(jīng)期后延或閉經(jīng)、不孕等情況。
6、子宮性閉經(jīng):頻繁人工流產(chǎn),刮宮過(guò)度損傷子宮內(nèi)膜等這些原因都可能造成宮腔粘連,引起閉經(jīng)或者月經(jīng)減少。流產(chǎn)后感染、子宮內(nèi)膜結(jié)核感染等可能導(dǎo)致女性閉經(jīng)。除了感染,一些手術(shù)也可能導(dǎo)致宮頸管粘連和宮頸管狹窄,從而導(dǎo)致閉經(jīng)或痛經(jīng),如宮頸錐切術(shù)。
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