子宮內膜增厚的檢查方法介紹
子宮內膜增厚可通過(guò)超聲檢查、宮腔鏡檢查、病理活檢、激素水平檢測、磁共振成像等方式診斷。子宮內膜增厚可能與內分泌失調、炎癥刺激、藥物因素、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等因素有關(guān)。
1、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲是診斷子宮內膜增厚的首選方法，能清晰顯示子宮內膜厚度、形態(tài)及血流信號。絕經(jīng)后女性子宮內膜厚度超過(guò)5毫米需警惕，育齡期女性需結合月經(jīng)周期判斷。超聲檢查無(wú)創(chuàng )、可重復進(jìn)行，對子宮內膜增生、息肉等病變有較高檢出率。
2、宮腔鏡檢查
宮腔鏡能直接觀(guān)察宮腔形態(tài)及內膜病變，可在直視下定位活檢。適用于超聲提示異?；芈?、異常子宮出血的患者。該檢查能鑒別子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等占位性病變，對早期子宮內膜癌的診斷價(jià)值較高。
3、病理活檢
診斷性刮宮或子宮內膜活檢可獲取組織標本進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診子宮內膜病變的金標準。通過(guò)組織學(xué)分析可區分單純性增生、復雜性增生、不典型增生及子宮內膜癌。建議在月經(jīng)來(lái)潮前或出血時(shí)進(jìn)行以提高檢出率。
4、激素水平檢測
通過(guò)檢測血清雌二醇、孕酮等激素水平，可評估內分泌狀態(tài)與子宮內膜增厚的關(guān)聯(lián)。長(cháng)期無(wú)排卵導致雌激素持續刺激、黃體功能不足等均可引起內膜異常增生。該檢查有助于制定個(gè)體化治療方案。
5、磁共振成像
MRI能多平面顯示子宮肌層浸潤深度，對評估子宮內膜癌分期具有優(yōu)勢。適用于疑似惡性腫瘤或超聲檢查結果不明確的病例。動(dòng)態(tài)增強MRI可鑒別子宮內膜癌與良性增生，準確率超過(guò)90%。
發(fā)現子宮內膜增厚后應記錄月經(jīng)周期變化，避免自行服用激素類(lèi)藥物。建議選擇棉質(zhì)內褲并每日更換，保持會(huì )陰清潔。飲食上增加十字花科蔬菜及全谷物攝入，限制高脂肪食物。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)導致異常出血。若出現陰道不規則出血、排液等癥狀需及時(shí)復查。
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