前列腺切除術(shù)后會(huì )影響生育嗎
博禾醫生
前列腺切除術(shù)后是否影響生育需根據手術(shù)類(lèi)型決定,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通常不影響生育,而根治性前列腺切除術(shù)可能導致不育。前列腺切除術(shù)主要用于治療前列腺增生或前列腺癌,手術(shù)方式不同對生育功能的影響也存在差異。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)尿道切除增生的前列腺組織,保留精囊和射精管結構,術(shù)后仍可正常射精。該手術(shù)僅切除部分前列腺組織,不影響睪丸生精功能,精液中含有活性精子,具備自然受孕可能。術(shù)后需注意避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔,預防尿路感染。
根治性前列腺切除術(shù)會(huì )完整切除前列腺及精囊,切斷輸精管與尿道的連接,導致精液無(wú)法排出體外。該手術(shù)直接破壞生殖系統解剖結構,術(shù)后出現干性射精,精液中不含精子而喪失生育能力。若患者有生育需求,術(shù)前可考慮冷凍保存精子。術(shù)后需定期復查前列腺特異性抗原,監測腫瘤復發(fā)情況。
前列腺切除術(shù)后應保持充足水分攝入,避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入。術(shù)后早期可能出現尿失禁,可通過(guò)盆底肌訓練改善。定期隨訪(fǎng)泌尿外科醫生,根據手術(shù)類(lèi)型和恢復情況評估生育功能狀態(tài)。有生育需求者建議術(shù)前咨詢(xún)生殖醫學(xué)專(zhuān)家,制定個(gè)體化生育力保存方案。
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