膝蓋內(nèi)側(cè)疼以及膝蓋下凹陷處及往下疼可能與髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、鵝足滑囊炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、髕股關(guān)節(jié)綜合征

髕股關(guān)節(jié)綜合征通常與髕骨軌跡異常有關(guān)，可能表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛加劇，伴隨膝關(guān)節(jié)彈響。可通過股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練改善癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、半月板損傷

半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致，典型癥狀包括關(guān)節(jié)交鎖、下蹲痛，內(nèi)側(cè)半月板損傷可放射至膝蓋下方。需通過MRI確診，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、鵝足滑囊炎

鵝足滑囊位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方，過度運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為脛骨上端內(nèi)側(cè)壓痛。治療包括局部冰敷、減少跑跳運(yùn)動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可外用氟比洛芬凝膠貼膏，配合超聲波理療。

4、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

常見于青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起處疼痛。建議限制劇烈運(yùn)動(dòng)，使用膝關(guān)節(jié)護(hù)具，疼痛期可短期服用洛索洛芬鈉片，配合微波理療促進(jìn)愈合。

5、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者多見，晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，晚期需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長時(shí)間跪姿或深蹲，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身?？蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后冰敷膝關(guān)節(jié)15分鐘。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形，須盡快至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI等影像學(xué)檢查。飲食可適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥。