對荔枝過敏的人還對什么過敏
博禾醫(yī)生
對荔枝過敏的人可能同時對龍眼、芒果、樺樹花粉、乳膠及部分堅果過敏。這類交叉過敏反應(yīng)主要與植物蛋白相似性、花粉-食物過敏綜合征及乳膠-水果交叉反應(yīng)有關(guān)。
荔枝與龍眼同屬無患子科植物,含有高度相似的過敏原蛋白。臨床常見對荔枝過敏者食用龍眼后出現(xiàn)口腔瘙癢、嘴唇腫脹等速發(fā)型過敏反應(yīng),嚴(yán)重時可誘發(fā)喉頭水腫。這類交叉反應(yīng)需通過血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗確認(rèn)。
芒果的漆酚類物質(zhì)與荔枝中的致敏蛋白存在交叉反應(yīng)性,典型表現(xiàn)為接觸性皮炎或口腔過敏綜合征。部分患者僅對芒果皮過敏而對果肉耐受,建議削皮后佩戴手套處理。過敏體質(zhì)者首次嘗試芒果時應(yīng)進(jìn)行食物激發(fā)試驗。
約40%荔枝過敏者合并樺樹花粉過敏,屬于花粉-食物過敏綜合征。這類患者對荔枝中的PR-10蛋白與樺樹花粉Betv1同源敏感,常表現(xiàn)為進(jìn)食后即刻出現(xiàn)口腔刺痛、咽部緊束感等局部癥狀,罕見全身過敏反應(yīng)。
天然乳膠與荔枝等熱帶水果存在交叉反應(yīng)性抗原,臨床稱為乳膠-水果綜合征。對乳膠過敏者接觸荔枝后可能出現(xiàn)蕁麻疹、結(jié)膜炎甚至過敏性休克。這類患者應(yīng)避免接觸橡膠制品,手術(shù)前需主動告知醫(yī)護(hù)人員過敏史。
部分荔枝過敏者對腰果、開心果等樹堅果敏感,與2S清蛋白等貯藏蛋白的交叉反應(yīng)有關(guān)。這類過敏往往癥狀較重,需嚴(yán)格避免攝入并隨身攜帶腎上腺素筆。建議進(jìn)行組分解析診斷以明確致敏蛋白類型。
荔枝過敏人群應(yīng)建立個性化飲食檔案,記錄過敏食物清單及反應(yīng)程度。日常需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,警惕含混合果汁的加工食品。外出就餐時主動告知過敏史,備好抗組胺藥物。建議每年復(fù)查過敏原譜,動態(tài)監(jiān)測可能新增的交叉過敏原。過敏發(fā)作后需進(jìn)行營養(yǎng)評估,必要時補(bǔ)充維生素C和鋅以促進(jìn)黏膜修復(fù)。運(yùn)動可能加重過敏反應(yīng),進(jìn)食可疑食物后6小時內(nèi)避免劇烈活動。
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