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突然閉經(jīng)如何治療

內(nèi)分泌科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#閉經(jīng)

突然閉經(jīng)可通過(guò)調(diào)整生活方式、激素治療、中藥調(diào)理、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。突然閉經(jīng)可能與精神壓力、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰甲狀腺功能異常、垂體瘤等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,引發(fā)暫時(shí)性閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、菠菜等。體重指數(shù)低于18.5時(shí)需逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)??膳浜蠝厮菽_、腹部熱敷等促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。

2、激素治療

雌孕激素序貫療法適用于卵巢功能減退患者,常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊建立人工周期。多囊卵巢綜合征可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)代謝。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和乳腺情況,禁止擅自增減藥量。地屈孕酮片可用于黃體功能不足引起的閉經(jīng)。

3、中藥調(diào)理

氣血兩虛型可選用烏雞白鳳丸配合當(dāng)歸養(yǎng)血膏,腎陽(yáng)虛者適用右歸丸。中藥湯劑需根據(jù)體質(zhì)辨證施治,如四物湯加減適用于血虛證。服用期間忌食生冷,連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期。益母草顆粒能改善宮寒型閉經(jīng),但陰虛火旺者慎用。

4、心理干預(yù)

嚴(yán)重焦慮抑郁可能通過(guò)抑制促性腺激素釋放激素導(dǎo)致閉經(jīng)。認(rèn)知行為治療可緩解應(yīng)激性閉經(jīng),每周進(jìn)行放松訓(xùn)練。建議記錄情緒變化周期,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥。團(tuán)體心理輔導(dǎo)對(duì)創(chuàng)傷后閉經(jīng)有改善作用。

5、手術(shù)治療

宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育器防止復(fù)粘。垂體大腺瘤壓迫視交叉時(shí),經(jīng)鼻蝶竇入路切除是首選方案。卵巢腫瘤導(dǎo)致的閉經(jīng)應(yīng)根據(jù)病理類型選擇囊腫剝除或附件切除術(shù)。所有手術(shù)均需術(shù)后配合激素替代治療。

突然閉經(jīng)患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免攝入含咖啡因飲料。建議記錄基礎(chǔ)體溫曲線,穿著寬松衣物減少盆腔壓迫。每月進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練,突發(fā)腹痛或頭痛需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期閉經(jīng)者每半年檢查骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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