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最近幾天大便帶血是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#大便#大便帶血

大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。痔瘡可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān),常伴有肛門(mén)瘙癢、疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可能導(dǎo)致出血,血液量少且伴有劇烈疼痛。肛裂多與便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷有關(guān),表現(xiàn)為排便后肛門(mén)灼痛、痙攣性疼痛。可使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏促進(jìn)愈合,配合高錳酸鉀坐浴,頑固性肛裂需行肛裂切除術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物,較大息肉被糞便摩擦可能導(dǎo)致出血,血液多與糞便混合。息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激相關(guān),通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉。確診后需行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的慢性非特異性炎癥,黏膜潰爛出血可導(dǎo)致血便,?;煊叙ひ夯蚰撘骸T摬】赡芘c免疫異常、腸道菌群失調(diào)有關(guān),伴有腹瀉、腹痛、里急后重感??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥。

5、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌是腸道惡性腫瘤,腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致大便帶血,血液多呈暗紅色并與糞便混合。危險(xiǎn)因素包括高脂飲食、家族史、腸息肉惡變等,可能伴隨體重下降、腸梗阻癥狀。需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)、放化療等綜合治療。

出現(xiàn)大便帶血應(yīng)避免辛辣刺激食物,增加膳食纖維攝入保持排便通暢。記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。避免自行使用止血藥物掩蓋病情,50歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。若出血量大或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀需立即急診處理。

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