腳踝內側骨頭凸起疼痛掛什么科
博禾醫(yī)生
腳踝內側骨頭凸起疼痛建議掛骨科或中醫(yī)骨傷科。該癥狀可能由踝關節(jié)扭傷、距骨壞死、扁平足、腱鞘炎或骨質增生引起,需結合影像學檢查明確診斷。
內側三角韌帶損傷是常見誘因,多因足部內翻位受力導致。急性期表現為局部腫脹瘀斑,按壓疼痛明顯。中醫(yī)認為屬筋傷范疇,初期可采用冷敷制動,后期配合活血化瘀中藥外敷,如三七粉調敷。
距骨缺血性壞死多見于外傷或長期激素使用史,X線可見骨密度改變。早期癥狀為負重時隱痛,進展期出現持續(xù)性鈍痛。中醫(yī)歸為骨蝕證,需避免負重,可配合補腎壯骨方劑如左歸丸加減。
后天性平足癥導致足弓塌陷時,距骨頭向內下方移位形成凸起。長期行走后疼痛加劇,伴足底筋膜緊張。中醫(yī)采用矯形鞋墊配合強筋健骨療法,推薦五禽戲中的熊式鍛煉足弓肌群。
脛后肌腱鞘炎癥多發(fā)于運動過度人群,表現為內踝后下方梭形腫脹,活動時捻發(fā)音明顯。屬中醫(yī)筋痹證,急性期可用梔子粉蛋清外敷,慢性期建議艾灸三陰交穴位。
踝關節(jié)退行性變形成的骨贅可能壓迫周圍組織,晨起僵硬感明顯,X線可見唇樣增生。中醫(yī)辨證為骨痹,內服獨活寄生湯配合局部雷火灸效果顯著,需注意防寒保暖。
日常建議選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長時間站立行走??擅咳沼蒙旖畈荨⑼腹遣莞?0克煎湯熏洗患處,水溫控制在40℃左右。練習八段錦"兩手攀足固腎腰"動作增強踝關節(jié)穩(wěn)定性,若疼痛持續(xù)加重或出現夜間靜息痛,需及時復查核磁排除腫瘤性病變。飲食上多食用牛筋湯、黑豆等補腎強筋食材,忌食生冷刺激之物。
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