兒童神經母細胞瘤能不能治好
兒童神經母細胞瘤能否治好與疾病分期、風險分級等因素有關，低危組患兒治愈率較高，中高危組需綜合治療。
神經母細胞瘤是兒童常見的顱外惡性腫瘤，治療效果與診斷時的臨床分期密切相關。國際神經母細胞瘤分期系統(tǒng)將疾病分為L1、L2、M和MS四期，其中L1期腫瘤局限且可完全切除，5年生存率可達95%以上。低危組患兒通過手術切除聯合短期化療，多數可獲得長期無病生存。中危組需接受手術、化療及放療等綜合治療，治愈率在70%左右。高危組患兒即使采用自體造血干細胞移植聯合免疫治療等強化方案，長期生存率仍不足50%。年齡小于18個月的嬰幼兒，尤其MS期患兒存在自發(fā)消退可能。
對于復發(fā)或難治性病例，即使采用GD2單抗等新型免疫療法，預后仍不理想。腫瘤原發(fā)部位也影響療效，腎上腺外病灶預后優(yōu)于腎上腺原發(fā)灶。MYCN基因擴增、染色體1p缺失等分子特征提示生物學行為惡劣，是獨立不良預后因素。治療期間需密切監(jiān)測骨髓抑制、聽力損傷等化療副作用，遠期可能繼發(fā)第二腫瘤或生長發(fā)育障礙。
建議家長定期帶孩子進行體檢篩查，發(fā)現腹部包塊、骨痛等癥狀及時就醫(yī)。治療期間需保證充足營養(yǎng)支持，避免感染，嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療。治愈患兒應長期隨訪監(jiān)測復發(fā)及遠期并發(fā)癥，通過康復訓練改善生存質量。
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