

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
神經(jīng)性肌肉萎縮可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。常見病因包括遺傳因素、外傷損傷、免疫異常、代謝障礙等。
1、物理治療低頻電刺激與熱敷有助于改善局部血液循環(huán)。針對早期肌肉萎縮可采用功能性電刺激,延緩肌纖維退化速度。
2、藥物治療神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長因子可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。免疫異常導(dǎo)致的萎縮需配合使用糖皮質(zhì)激素,同時監(jiān)測肝腎功能。
3、康復(fù)訓(xùn)練水中運(yùn)動療法可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練能維持肌力。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練,避免過度疲勞。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重肌腱攣縮需行肌腱延長術(shù),神經(jīng)卡壓所致萎縮可能需神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需配合支具固定與階段性功能鍛煉。
日常保證蛋白質(zhì)與維生素B族攝入,使用輔助器具預(yù)防跌倒,定期評估肌力與關(guān)節(jié)活動度變化。
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