過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎區(qū)別在哪
博禾醫(yī)生
過(guò)敏性鼻炎與慢性鼻炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀特點(diǎn)及治療方法。過(guò)敏性鼻炎由過(guò)敏原觸發(fā),慢性鼻炎多與長(zhǎng)期刺激或感染相關(guān)。
過(guò)敏性鼻炎由免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原過(guò)度反應(yīng)引起,常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。慢性鼻炎通常由長(zhǎng)期暴露于刺激性氣體、空氣污染、反復(fù)感染或鼻部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致,部分患者與長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)┯嘘P(guān)。
過(guò)敏性鼻炎表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢及眼癢,癥狀具有季節(jié)性或在接觸過(guò)敏原后突發(fā)。慢性鼻炎以持續(xù)性鼻塞、黏稠鼻涕為主,可能伴隨嗅覺(jué)減退或頭痛,癥狀常年存在且波動(dòng)較小。
過(guò)敏性鼻炎需通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)確認(rèn)過(guò)敏原。慢性鼻炎主要依賴鼻內(nèi)鏡檢查和鼻竇CT評(píng)估黏膜狀態(tài)及是否合并鼻息肉、鼻竇炎等病變。
過(guò)敏性鼻炎以避開(kāi)過(guò)敏原為基礎(chǔ),采用抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素控制癥狀,嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。慢性鼻炎需消除刺激因素,使用生理鹽水沖洗鼻腔,合并感染時(shí)需抗生素治療,結(jié)構(gòu)性病變可能需手術(shù)矯正。
過(guò)敏性鼻炎癥狀隨過(guò)敏原暴露呈間歇性發(fā)作,脫離過(guò)敏環(huán)境可自行緩解。慢性鼻炎病程遷延,黏膜長(zhǎng)期充血肥厚可能導(dǎo)致不可逆改變,需持續(xù)干預(yù)防止并發(fā)癥。
兩類鼻炎患者均需保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸煙霧、冷空氣等刺激物。過(guò)敏性鼻炎患者可記錄過(guò)敏日記鎖定誘因,慢性鼻炎患者建議每日鼻腔沖洗。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,飲食上減少辛辣及易過(guò)敏食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)睡眠呼吸障礙,需及時(shí)至耳鼻喉科??圃u(píng)估。
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