患有抑郁癥，會(huì)突然手抖
抑郁癥患者可能會(huì)出現(xiàn)手抖癥狀，但手抖并非抑郁癥的典型表現(xiàn)，通常與焦慮、藥物副作用或共病神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)。抑郁癥的核心癥狀主要有情緒低落、興趣減退、快感缺失、精力下降、睡眠障礙等，若出現(xiàn)手抖需排查其他誘因。
抑郁癥伴隨的手抖多與急性焦慮發(fā)作相關(guān)。當(dāng)患者處于高度緊張狀態(tài)時(shí)，自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致肢體震顫，這種震顫通常呈雙側(cè)對(duì)稱性，持續(xù)時(shí)間較短，情緒平復(fù)后可緩解。部分抗抑郁藥物如舍曲林片、帕羅西汀片等可能引起錐體外系反應(yīng)，表現(xiàn)為手指細(xì)微震顫，多數(shù)在用藥初期出現(xiàn)并隨身體適應(yīng)逐漸減輕。共病甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等器質(zhì)性疾病時(shí)，手抖可能呈現(xiàn)特定規(guī)律性，如靜止性震顫或姿勢(shì)性震顫。
需要警惕的是，突然發(fā)生的單側(cè)手抖或伴隨肌張力增高、動(dòng)作遲緩等癥狀時(shí)，可能與神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變有關(guān)。長(zhǎng)期使用抗精神病藥物如奧氮平片也可能誘發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為不自主的節(jié)律性抖動(dòng)。酒精或苯二氮卓類(lèi)藥物戒斷反應(yīng)同樣會(huì)導(dǎo)致明顯震顫，這類(lèi)情況往往伴有心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。
建議抑郁癥患者出現(xiàn)持續(xù)手抖時(shí)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明用藥史。神經(jīng)內(nèi)科可通過(guò)肌電圖、甲狀腺功能檢測(cè)等手段鑒別病因。日常生活中可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等方法緩解焦慮性震顫，避免攝入咖啡因等興奮性物質(zhì)。若確認(rèn)手抖與抗抑郁藥物相關(guān)，醫(yī)生可能調(diào)整劑量或更換為米氮平片等錐體外系反應(yīng)較小的藥物，切勿自行停藥。
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