腎囊腫對(duì)身體的危害有多大
腎囊腫多數(shù)屬于良性病變，危害程度與囊腫大小、數(shù)量及是否合并感染有關(guān)。主要風(fēng)險(xiǎn)包括壓迫周圍組織、繼發(fā)感染、腎功能損害，極少數(shù)可能惡變。
1、壓迫癥狀：
直徑超過5厘米的囊腫可能壓迫腎實(shí)質(zhì)或鄰近器官。常見表現(xiàn)為腰部鈍痛、尿頻尿急，巨大囊腫甚至可導(dǎo)致胃腸道受壓引發(fā)腹脹。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可緩解癥狀，但復(fù)發(fā)率較高。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)：
囊腫內(nèi)積液易成為細(xì)菌培養(yǎng)基，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，經(jīng)驗(yàn)性使用左氧氟沙星等抗生素，嚴(yán)重者需經(jīng)皮引流。
3、腎功能損傷：
多囊腎患者更易出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能下降。囊腫增生會(huì)替代正常腎單位，表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)進(jìn)行透析準(zhǔn)備。
4、高血壓關(guān)聯(lián)：
30%患者會(huì)合并腎性高血壓，與囊腫壓迫導(dǎo)致腎缺血有關(guān)。表現(xiàn)為血壓難以控制，需聯(lián)合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑。
5、惡變可能：
單純性囊腫惡變率低于1%，但囊壁增厚、鈣化或?qū)嵭猿煞中杈琛Ｔ鰪?qiáng)CT檢查可鑒別，確診后需行腎部分切除術(shù)。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查腎臟超聲，控制每日鹽攝入量低于5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，多囊腎患者需篩查家族成員。保持每日飲水量2000毫升以上有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)，但晚期腎衰竭患者需限制水分?jǐn)z入。
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