滿月寶寶黃疸高有什么癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
滿月寶寶黃疸高的癥狀主要有皮膚黃染、鞏膜黃染、嗜睡拒奶、尿液深黃、大便顏色變淺。
黃疸最顯著的特征是皮膚呈現(xiàn)檸檬黃至橙黃色,通常從面部開(kāi)始逐漸向軀干和四肢蔓延。用手指輕壓寶寶額頭或鼻尖皮膚后松開(kāi),可觀察到被壓處短暫留黃。生理性黃疸的皮膚黃染程度較輕,病理性黃疸則可能全身呈現(xiàn)深橘皮色。
寶寶眼白部分會(huì)出現(xiàn)明顯黃染,這是膽紅素沉積的典型表現(xiàn)。需在自然光線下觀察,輕度黃疸可能僅見(jiàn)眼角鞏膜輕微發(fā)黃,重度黃疸時(shí)整個(gè)鞏膜呈明黃色。該癥狀往往比皮膚黃染更早出現(xiàn)。
膽紅素水平過(guò)高會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為異常嗜睡、難以喚醒、吸吮無(wú)力或拒絕進(jìn)食。正常新生兒每日需喂養(yǎng)8-12次,若連續(xù)3次以上拒奶或單次睡眠超過(guò)5小時(shí)需警惕。
尿液顏色加深呈濃茶色是膽紅素經(jīng)腎臟排泄增多的表現(xiàn)。使用白色尿布時(shí)可見(jiàn)明顯黃色染色,嚴(yán)重者尿液可呈醬油色。需與脫水導(dǎo)致的尿色加深相鑒別。
膽道梗阻引起的黃疸會(huì)導(dǎo)致糞便呈陶土樣灰白色。母乳性黃疸時(shí)大便可能為淡黃色,而溶血性黃疸患兒糞便顏色通常正常但排便次數(shù)增多。
建議保持每日充足喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)需達(dá)8-12次/日,適當(dāng)增加溫和日光浴選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn),每次10-15分鐘,注意保護(hù)眼睛和生殖器。密切觀察黃疸變化范圍,若黃染蔓延至手足心或伴隨精神反應(yīng)差、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)檢測(cè)血清膽紅素水平。哺乳母親可暫停進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、胡蘿卜等富含胡蘿卜素的食物,避免干擾黃疸程度判斷。
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