骨癌的初期癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
骨癌的初期癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動受限、病理性骨折、體重下降等。骨癌通常由基因突變、放射線暴露、骨病惡變等因素引起,建議患者及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查、病理活檢等方式明確診斷。
骨癌早期疼痛多為間歇性鈍痛,夜間加重,活動后可能緩解。疼痛部位與腫瘤位置一致,初期易被誤認(rèn)為生長痛或運(yùn)動損傷。若疼痛持續(xù)超過兩周且無明確外傷史,需警惕骨腫瘤可能。
腫瘤生長部位可能出現(xiàn)軟組織腫脹,皮膚溫度升高,可見靜脈曲張。腫脹通常伴隨疼痛出現(xiàn),觸診可發(fā)現(xiàn)質(zhì)硬包塊。不同于炎癥性腫脹,骨癌相關(guān)腫脹往往進(jìn)展緩慢但持續(xù)存在。
鄰近關(guān)節(jié)的骨癌可影響關(guān)節(jié)活動,表現(xiàn)為屈伸障礙或負(fù)重困難。兒童患者可能出現(xiàn)跛行,成人多見關(guān)節(jié)僵硬。該癥狀與腫瘤侵犯肌肉、肌腱或神經(jīng)有關(guān),易與關(guān)節(jié)炎混淆。
骨質(zhì)被腫瘤破壞后,輕微外力即可導(dǎo)致骨折,常見于承重骨。骨折端可能出現(xiàn)異?;顒痈?,愈合緩慢。X線可見骨折線周圍有溶骨性破壞灶,此為骨癌特征性表現(xiàn)之一。
中晚期患者可能出現(xiàn)不明原因體重減輕,伴隨乏力、食欲減退。此為腫瘤消耗所致,兒童患者可能影響生長發(fā)育。需與結(jié)核、內(nèi)分泌疾病等引起的消瘦進(jìn)行鑒別。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時至骨科或腫瘤科就診,完善X線、CT、MRI等檢查。日常需避免劇烈運(yùn)動以防病理性骨折,保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,疼痛時可局部冷敷緩解。確診后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)、放療或靶向治療等綜合方案。
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