藥物流產(chǎn)的并發(fā)癥
博禾醫(yī)生
藥物流產(chǎn)可能引起陰道出血、感染、不完全流產(chǎn)、子宮穿孔、過(guò)敏反應(yīng)等并發(fā)癥。藥物流產(chǎn)是通過(guò)藥物終止妊娠的方法,適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)后陰道出血是常見(jiàn)現(xiàn)象,出血量通常少于月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間在1-3周。出血量過(guò)大或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能與子宮收縮不良、妊娠組織殘留有關(guān)。若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍或持續(xù)3周以上,需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮,必要時(shí)行清宮術(shù)。
藥物流產(chǎn)后可能發(fā)生生殖系統(tǒng)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、異常分泌物等癥狀。感染多因流產(chǎn)過(guò)程中病原體侵入或流產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。保持會(huì)陰清潔、避免性生活及盆浴有助于預(yù)防感染。
藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)妊娠組織未完全排出的情況,表現(xiàn)為持續(xù)陰道出血、腹痛等癥狀。超聲檢查可確診,確診后需行清宮術(shù)。不完全流產(chǎn)可能導(dǎo)致大出血、感染等嚴(yán)重后果。米非司酮片與米索前列醇片的聯(lián)合使用可提高完全流產(chǎn)率,但仍存在失敗可能。
藥物流產(chǎn)導(dǎo)致子宮穿孔的情況較為罕見(jiàn),但后果嚴(yán)重。表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹腔內(nèi)出血等癥狀,需緊急手術(shù)治療。子宮穿孔多與子宮位置異常、多次流產(chǎn)史等因素有關(guān)。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。
少數(shù)患者可能對(duì)流產(chǎn)藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀。使用米非司酮片或米索前列醇片前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物治療。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。保持會(huì)陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,監(jiān)測(cè)出血情況及子宮恢復(fù)狀態(tài)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛、大出血等異常情況需立即就醫(yī)。藥物流產(chǎn)對(duì)女性身體有一定影響,應(yīng)做好避孕措施,避免重復(fù)流產(chǎn)。
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