食用發(fā)紅甘蔗可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力等中毒癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)抽搐昏迷。霉變甘蔗產(chǎn)生的3-硝基丙酸是主要致病物質(zhì)，中毒癥狀通常在食用后2-8小時(shí)出現(xiàn)。

1、消化系統(tǒng)癥狀：

早期表現(xiàn)為持續(xù)性惡心和反復(fù)嘔吐，嘔吐物可能帶有甘蔗殘?jiān)ｋS后出現(xiàn)臍周絞痛或全腹彌漫性疼痛，伴隨水樣腹瀉，每日可達(dá)10-20次。部分患者會(huì)出現(xiàn)口干舌燥、吞咽困難等口腔黏膜刺激癥狀，這與霉變甘蔗產(chǎn)生的神經(jīng)毒素直接刺激消化道黏膜有關(guān)。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：

毒素吸收后可能出現(xiàn)視物模糊、復(fù)視等視覺障礙，伴隨頭暈頭痛和四肢麻木。重癥患者會(huì)出現(xiàn)眼球震顫、言語含糊等小腦受損表現(xiàn)，更嚴(yán)重時(shí)發(fā)生陣發(fā)性四肢抽搐、意識(shí)障礙甚至昏迷。這些癥狀提示3-硝基丙酸已造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。

3、循環(huán)系統(tǒng)癥狀：

部分患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等循環(huán)衰竭前兆，血壓可能先升高后降低。心電圖檢查可見竇性心動(dòng)過速或心律不齊，嚴(yán)重中毒會(huì)導(dǎo)致心肌酶譜升高。這些變化與毒素引起的自主神經(jīng)功能紊亂和心肌損傷相關(guān)。

4、呼吸系統(tǒng)癥狀：

重度中毒者可出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生呼吸肌麻痹。肺部聽診可能聞及濕啰音，動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示代謝性酸中毒。這是毒素抑制延髓呼吸中樞及導(dǎo)致呼吸肌無力的結(jié)果。

5、泌尿系統(tǒng)癥狀：

可能出現(xiàn)尿量減少、尿液顏色加深等腎功能異常表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見蛋白尿、血尿及管型尿，血肌酐和尿素氮水平升高。這與毒素引起的急性腎小管壞死及溶血反應(yīng)有關(guān)。

霉變甘蔗中毒的預(yù)防關(guān)鍵在于避免食用表皮發(fā)紅、有霉斑或酒糟味的甘蔗。購買時(shí)選擇表皮完整、切口新鮮的甘蔗，切開后若發(fā)現(xiàn)紅褐色絲狀物應(yīng)立即丟棄。輕度中毒可通過催吐、補(bǔ)液緩解癥狀，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期建議食用易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C，避免高脂肪飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。保持充足休息，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)。