小兒急性扁桃體炎一般持續(xù)幾天才能好
博禾醫(yī)生
小兒急性扁桃體炎一般持續(xù)7-10天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與感染類型、患兒免疫力、治療方式、并發(fā)癥情況及日常護(hù)理等因素有關(guān)。
病毒性感染通常癥狀較輕,5-7天可自愈;細(xì)菌性感染如A組β溶血性鏈球菌需抗生素治療,病程可能延長至10天左右。鏈球菌性咽炎若未規(guī)范治療,可能引發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
免疫功能正常的兒童恢復(fù)較快,營養(yǎng)不良或存在基礎(chǔ)疾病如先天性免疫缺陷的患兒病程可能延長2-3天。維生素C和鋅元素缺乏會影響?zhàn)つば迯?fù)速度。
細(xì)菌性感染需足療程使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等,24-48小時(shí)可退熱,但需完成10天療程以防復(fù)發(fā)。對癥治療包括布洛芬退熱、生理鹽水漱口等可緩解癥狀。
合并中耳炎或扁桃體周圍膿腫時(shí)病程延長至2-3周。反復(fù)高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸困難需警惕化膿性并發(fā)癥,可能需靜脈用藥或手術(shù)引流。
保持每日2000ml以上飲水量加速毒素代謝,室溫22-24℃、濕度50%-60%的環(huán)境可減輕咽部刺激。避免辛辣食物刺激黏膜,建議選擇溫涼的流質(zhì)飲食。
病程中建議每日監(jiān)測體溫,觀察有無頸部淋巴結(jié)腫大、皮疹等異常?;謴?fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥,補(bǔ)充維生素A促進(jìn)黏膜修復(fù)。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部可減輕咽部充血,癥狀完全消失后仍需避免劇烈運(yùn)動1周。若病程超過10天仍持續(xù)發(fā)熱或出現(xiàn)血尿、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,需及時(shí)排查腎小球腎炎等鏈球菌感染后遺癥。
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