前列腺增生過性生活會加重病情嗎
博禾醫(yī)生
前列腺增生患者適度性生活通常不會加重病情。主要影響因素有性生活頻率、疾病嚴(yán)重程度、個體差異、排尿癥狀控制情況以及是否合并感染。
每周1-2次規(guī)律性生活較為適宜。過度頻繁的性活動可能刺激前列腺充血,尤其射精后前列腺短暫充血可能加重尿頻尿急癥狀。但長期禁欲同樣可能導(dǎo)致前列腺液淤積,適度排精有助于腺管通暢。
輕度增生患者通常不受影響,國際前列腺癥狀評分IPSS<7分者可正常進(jìn)行。中重度患者需謹(jǐn)慎,急性尿潴留發(fā)作期應(yīng)暫停性生活。疾病進(jìn)展期可能因盆腔充血加重夜尿次數(shù)。
約30%患者性交后出現(xiàn)暫時性排尿困難,與交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致膀胱頸收縮有關(guān)。建議觀察自身反應(yīng),若出現(xiàn)明顯尿線變細(xì)或殘余尿增多需調(diào)整頻次。合并心血管疾病者需評估體位變化對血壓的影響。
正在服用α受體阻滯劑如坦索羅辛者需注意體位性低血壓風(fēng)險。良好控制下尿路癥狀前提下,性生活后及時排尿可減少細(xì)菌逆行感染概率。合并前列腺炎者需在炎癥控制后再恢復(fù)性生活。
性生活前后清潔可降低泌尿系感染風(fēng)險。糖尿病患者或留置導(dǎo)尿管者需特別注意,逆行感染可能誘發(fā)急性前列腺炎。建議排空膀胱后飲用適量溫水沖刷尿道。
建議選擇對盆腔壓力較小的側(cè)臥位,避免長時間憋尿或飲酒后同房。日??蛇M(jìn)行提肛運動增強盆底肌力,攝入南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素食物。出現(xiàn)射精疼痛、血精或持續(xù)排尿困難應(yīng)及時就診,必要時調(diào)整治療方案。保持適度運動習(xí)慣有助于改善盆腔血液循環(huán),游泳和快走是推薦的低沖擊運動方式。
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