嗓子啞了會(huì)不會(huì)是喉癌早期
博禾醫(yī)生
聲音嘶啞多數(shù)由聲帶炎癥或過度用嗓引起,喉癌早期僅占少數(shù)情況。聲音嘶啞可能由急性喉炎、慢性喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉癌等因素導(dǎo)致。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的聲帶黏膜急性炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)聲音嘶啞伴咽喉疼痛。常見于感冒后,通過霧化吸入、聲帶休息及抗感染治療可緩解,一般1-2周恢復(fù)。
長期用嗓過度或煙酒刺激導(dǎo)致的聲帶慢性充血,聲音嘶啞呈持續(xù)性。教師、歌手等職業(yè)人群高發(fā),需減少說話頻率并配合超聲霧化治療,戒煙酒可改善癥狀。
聲帶邊緣良性增生性病變,多因長期發(fā)聲不當(dāng)造成。特征為間歇性聲音嘶啞且音調(diào)變低,電子喉鏡檢查可確診,顯微支撐喉鏡下切除是主要治療方式。
雙側(cè)聲帶前中1/3交界處對稱性隆起,俗稱"歌唱家結(jié)節(jié)"。表現(xiàn)為發(fā)音易疲勞和高音困難,通過發(fā)聲訓(xùn)練聯(lián)合糖皮質(zhì)激素霧化可使小結(jié)縮小。
鱗狀細(xì)胞癌最常見,持續(xù)性聲音嘶啞超過2周需警惕??赡馨殡S痰中帶血、咽喉異物感,電子喉鏡活檢可確診。早期可通過激光手術(shù)或放療獲得良好預(yù)后。
建議每日飲用40℃以下溫蜂蜜水保護(hù)聲帶黏膜,避免辛辣食物刺激。晨起淡鹽水漱口減少咽喉部細(xì)菌定植,控制每日連續(xù)說話時(shí)間不超過4小時(shí)。若聲音嘶啞持續(xù)超過兩周或伴隨呼吸困難、吞咽障礙等癥狀,需及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查。長期吸煙者應(yīng)每年進(jìn)行咽喉部體檢,40歲以上人群出現(xiàn)不明原因聲音嘶啞建議完善喉部CT檢查。
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