嬰兒高鈣血癥可能與維生素D過(guò)量攝入、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、遺傳代謝疾病、惡性腫瘤、長(zhǎng)期臥床等因素有關(guān)。嬰兒高鈣血癥通常表現(xiàn)為食欲減退、多尿、便秘、肌無(wú)力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀，需通過(guò)血鈣檢測(cè)確診。

1、維生素D過(guò)量

過(guò)量補(bǔ)充維生素D制劑如維生素D滴劑或魚(yú)肝油，可能導(dǎo)致腸道鈣吸收過(guò)度引發(fā)高鈣血癥。患兒可能出現(xiàn)煩躁、嘔吐等癥狀。需立即停用相關(guān)補(bǔ)充劑，遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液促進(jìn)鈣排泄，或短期應(yīng)用降鈣素鼻噴劑調(diào)節(jié)血鈣水平。

2、甲狀旁腺異常

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)或新生兒暫時(shí)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌過(guò)多，引發(fā)骨鈣釋放入血?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查甲狀旁腺，確診后需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞片抑制激素分泌。

3、遺傳代謝病

威廉姆斯綜合征、家族性低尿鈣性高鈣血癥等遺傳疾病，常伴隨鈣代謝紊亂。患兒多伴有特殊面容和心血管異常，需基因檢測(cè)確診。治療以限制鈣攝入為主，嚴(yán)重時(shí)可使用帕米膦酸二鈉注射液控制血鈣。

4、惡性腫瘤

神經(jīng)母細(xì)胞瘤、白血病等腫瘤可能分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白，導(dǎo)致骨溶解性高鈣血癥?；純和橛胸氀?、骨痛等癥狀，需通過(guò)骨髓穿刺確診。針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療，同時(shí)使用唑來(lái)膦酸注射液抑制破骨細(xì)胞活性。

5、制動(dòng)綜合征

長(zhǎng)期臥床或石膏固定的嬰兒，因缺乏力學(xué)刺激導(dǎo)致骨吸收大于骨形成，鈣離子釋放入血。表現(xiàn)為非特異性嗜睡、脫水，需逐步恢復(fù)活動(dòng)，配合物理治療，必要時(shí)短期使用生理鹽水?dāng)U容利尿。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嗜睡、尿量異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血鈣水平。日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D，避免盲目使用鈣劑。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)注意自身膳食鈣攝入均衡，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。定期監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線(xiàn)，出現(xiàn)異常體重不增或運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后時(shí)需排查代謝異常。