細(xì)菌性痢疾的傳播途徑為
博禾醫(yī)生
細(xì)菌性痢疾主要通過糞-口途徑傳播,具體方式包括接觸污染食物或水源、直接接觸患者排泄物、蒼蠅媒介傳播、生活用品間接接觸以及不潔手部衛(wèi)生。
食用被痢疾桿菌污染的食物是常見傳播途徑。生冷食品如涼拌菜、未徹底加熱的剩飯剩菜易攜帶病菌,海鮮類食品若生長于受污染水域也可能成為傳染源。食品加工過程中若接觸感染者排泄物或污染水源,可造成交叉污染。
飲用或接觸被患者糞便污染的水體可導(dǎo)致傳播。農(nóng)村地區(qū)井水、河水若未經(jīng)過濾消毒,或城市供水系統(tǒng)出現(xiàn)管道滲漏時,水源性傳播風(fēng)險顯著增加。游泳、洗滌食材等接觸污染水體的行為均可能引發(fā)感染。
直接接觸患者或帶菌者的糞便、嘔吐物可能造成傳播。嬰幼兒尿布更換、護(hù)理人員清理排泄物時若未規(guī)范防護(hù),病菌可通過手-口途徑侵入?;颊吲疟愫笪磸氐紫词?,接觸門把手、衣物等物品也會形成間接傳播鏈。
蒼蠅在糞便與食物間往返活動時可機(jī)械性攜帶痢疾桿菌。夏季蒼蠅密度增高期間,暴露存放的食品尤其容易被污染。農(nóng)村衛(wèi)生條件較差的地區(qū),蒼蠅傳播在暴發(fā)流行中起重要作用。
共用被污染的餐具、玩具、毛巾等生活用品可能造成間接傳播。痢疾桿菌在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時至數(shù)日,門把手、手機(jī)屏幕等高頻接觸物品表面也可能成為傳播媒介。
預(yù)防細(xì)菌性痢疾需加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理,避免生食貝類等高風(fēng)險食品,瓜果蔬菜需充分清洗。飲用水應(yīng)煮沸或使用合格凈水設(shè)備,接觸可疑污染源后需用肥皂流水洗手至少20秒。患者排泄物需用含氯消毒劑處理,密切接觸者需觀察癥狀。出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測,確診后需隔離治療至癥狀完全消失。
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