萎縮性胃炎的癥狀
博禾醫(yī)生
萎縮性胃炎的癥狀主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、食欲減退、反酸噯氣以及體重下降。萎縮性胃炎的癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
早期萎縮性胃炎患者常出現(xiàn)上腹部持續(xù)性或間歇性隱痛,疼痛程度較輕,多與胃黏膜炎癥刺激有關(guān)。疼痛可能因進(jìn)食加重或緩解,部分患者描述為燒灼感或鈍痛。胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致腺體萎縮,胃酸分泌減少,疼痛特點(diǎn)與普通胃炎有所不同。
胃排空功能受損是腹脹的主要原因,患者進(jìn)食后常有明顯的飽脹感。胃黏膜萎縮影響消化酶分泌,食物消化吸收障礙產(chǎn)生過(guò)多氣體。腹脹多伴隨早飽現(xiàn)象,部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐,癥狀在進(jìn)食油膩食物后加重。
胃黏膜腺體萎縮直接影響胃酸和胃蛋白酶原分泌,導(dǎo)致消化功能下降?;颊叱W杂X(jué)食欲不振,看到食物產(chǎn)生厭惡感,長(zhǎng)期攝入不足可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良。味覺(jué)改變也是常見(jiàn)表現(xiàn),部分患者出現(xiàn)口苦、金屬味等異常味覺(jué)。
胃動(dòng)力障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,患者出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀。噯氣頻繁與胃內(nèi)氣體增多有關(guān),可能伴隨口臭。隨著病情進(jìn)展,食管下段括約肌功能失調(diào)可能引發(fā)反流性食管炎,出現(xiàn)胸骨后疼痛等并發(fā)癥。
長(zhǎng)期消化吸收功能障礙導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足,患者出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕。貧血癥狀如乏力、頭暈可能伴隨出現(xiàn),與維生素B12吸收障礙導(dǎo)致的惡性貧血有關(guān)。體重下降超過(guò)原體重的10%提示病情進(jìn)入進(jìn)展期。
萎縮性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、低纖維的食物如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、腌制及油炸食品。規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如魚(yú)肉、瘦肉、新鮮蔬菜,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。戒煙限酒,避免使用損傷胃黏膜的藥物。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。
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