甲減和甲亢哪個(gè)嚴(yán)重
甲減和甲亢的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷，兩者均可引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥但危害方向不同。甲亢未控制可能導(dǎo)致甲亢危象、心力衰竭等急癥；甲減長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)黏液性水腫昏迷、心血管疾病等。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥以代謝亢進(jìn)為主要特征，患者常出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降、手抖等癥狀。病情進(jìn)展可能誘發(fā)心律失常、骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)甲亢危象，表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙甚至多器官衰竭。部分患者伴隨突眼或甲狀腺腫大，需警惕Graves病等自身免疫因素。治療以抗甲狀腺激素藥物、放射性碘或手術(shù)為主，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能防止復(fù)發(fā)。
甲狀腺功能減退癥以代謝減緩為特點(diǎn)，常見乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等表現(xiàn)。長(zhǎng)期未干預(yù)可能引起血脂異常、動(dòng)脈硬化，嚴(yán)重者發(fā)生黏液性水腫昏迷，伴隨低體溫和呼吸抑制。兒童甲減可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，孕婦甲減增加流產(chǎn)或胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。治療需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，劑量需根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果調(diào)整。
建議患者定期檢查甲狀腺功能，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常需避免高碘或致甲狀腺腫食物，規(guī)律用藥并監(jiān)測(cè)心率、體重等指標(biāo)。妊娠期、術(shù)后患者及老年人應(yīng)加強(qiáng)隨訪，防止并發(fā)癥發(fā)生。
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