肺炎傳染嗎兒童怎么治療的
博禾醫生
兒童肺炎具有傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播,治療需根據病原體類(lèi)型選擇抗病毒藥物如奧司他韋、抗生素如阿莫西林或對癥支持治療。
細菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀,支原體肺炎首選阿奇霉素,病毒性肺炎以?shī)W司他韋為主。明確病原體是治療關(guān)鍵,需通過(guò)痰培養或血清學(xué)檢查確認。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用對乙酰氨基酚退熱,咳嗽劇烈時(shí)需霧化吸入布地奈德。喘息患兒需聯(lián)合沙丁胺醇解痙,缺氧者給予低流量吸氧。
發(fā)病期間需單獨餐具寢具,佩戴口罩阻斷飛沫傳播。托幼機構患兒應隔離至熱退后48小時(shí),密切接觸者需觀(guān)察7天。
重癥肺炎可能并發(fā)膿胸或呼吸衰竭,出現呼吸頻率>50次/分、血氧飽和度<92%需立即住院。聽(tīng)診聞及細濕啰音提示病情進(jìn)展。
急性期給予流質(zhì)飲食如米湯、果蔬汁,恢復期增加魚(yú)肉蛋奶等高蛋白食物。每日飲水量應達1000-1500毫升稀釋痰液。
治療期間保持室內濕度50%-60%,每日通風(fēng)3次?;謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練,2周內避免劇烈運動(dòng)。疫苗接種是預防關(guān)鍵,流感疫苗和13價(jià)肺炎球菌疫苗可降低感染風(fēng)險。密切觀(guān)察精神狀態(tài),出現嗜睡或煩躁需復診評估。
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