腦膜炎可能遺留聽(tīng)力下降、認知功能障礙、運動(dòng)障礙、癲癇發(fā)作、腦積水等后遺癥。腦膜炎是由病原體感染腦膜引起的炎癥反應，根據病原體類(lèi)型可分為細菌性、病毒性、結核性等，后遺癥發(fā)生概率與病情嚴重程度及治療時(shí)機密切相關(guān)。

1、聽(tīng)力下降

細菌性腦膜炎易損傷聽(tīng)神經(jīng)導致感音神經(jīng)性耳聾，可能與炎癥直接侵襲或毒素損傷有關(guān)?；颊呖赡艹霈F單側或雙側聽(tīng)力減退，嚴重時(shí)需佩戴助聽(tīng)器。鏈球菌感染引起的后遺癥中聽(tīng)力障礙較為常見(jiàn)，早期使用地塞米松注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉注射劑有助于降低風(fēng)險。

2、認知功能障礙

腦膜炎可能引發(fā)腦實(shí)質(zhì)損傷導致記憶力和注意力下降，兒童患者可能出現學(xué)習能力障礙。結核性腦膜炎患者更易出現認知后遺癥，表現為執行功能和信息處理速度減退。營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊配合康復訓練可改善癥狀。

3、運動(dòng)障礙

炎癥波及運動(dòng)皮層或基底節區時(shí)可遺留肢體癱瘓或共濟失調，化膿性腦膜炎可能引起偏癱。部分患者需要長(cháng)期進(jìn)行運動(dòng)功能康復，甲鈷胺片聯(lián)合針灸治療對神經(jīng)功能恢復有幫助。重癥患者可能出現永久性運動(dòng)功能缺陷。

4、癲癇發(fā)作

腦膜炎癥刺激皮層神經(jīng)元異常放電可導致繼發(fā)性癲癇，病毒性腦膜炎后可能出現反復抽搐。腦電圖檢查可見(jiàn)異常放電波，需長(cháng)期服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。癲癇后遺癥在隱球菌性腦膜炎中發(fā)生率較高。

5、腦積水

蛛網(wǎng)膜顆粒粘連可能導致腦脊液循環(huán)障礙，表現為頭痛和視物模糊。結核性腦膜炎后交通性腦積水多見(jiàn)，嚴重時(shí)需行腦室腹腔分流術(shù)。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腦室擴張，乙酰唑胺片可暫時(shí)緩解癥狀但無(wú)法根治。

腦膜炎康復期需定期復查頭顱影像學(xué)和神經(jīng)功能評估，后遺癥患者應堅持醫囑進(jìn)行藥物和康復治療。保持均衡飲食有助于神經(jīng)修復，適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度疲勞，出現新發(fā)癥狀需及時(shí)就診神經(jīng)內科。兒童患者家長(cháng)需密切觀(guān)察生長(cháng)發(fā)育指標，配合醫院開(kāi)展早期干預訓練。