中耳炎發(fā)作用什么藥好得快
博禾醫生
中耳炎急性發(fā)作可選用抗生素滴耳液、口服抗生素及非甾體抗炎藥緩解癥狀,常用藥物包括氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀和布洛芬。中耳炎治療需根據感染類(lèi)型細菌性或病毒性及嚴重程度選擇藥物,細菌性感染需足療程使用抗生素,病毒性感染則以對癥治療為主。
局部用藥可直接作用于感染部位,氧氟沙星滴耳液能有效抑制常見(jiàn)致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。使用前需清潔外耳道,每日2-3次,療程通常5-7天。兒童患者需選擇兒童專(zhuān)用劑型,避免鼓膜穿孔者使用。
中重度感染需聯(lián)合全身用藥,阿莫西林克拉維酸鉀覆蓋大部分中耳炎致病菌,療程一般7-10天。對青霉素過(guò)敏者可選用阿奇霉素或頭孢克洛。用藥期間需觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
布洛芬或對乙酰氨基酚可緩解耳痛和發(fā)熱癥狀,成人每次200-400毫克,每日不超過(guò)1200毫克。兒童需按體重計算劑量,避免與其它非甾體抗炎藥聯(lián)用。持續疼痛超過(guò)48小時(shí)需復查排除并發(fā)癥。
鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑能改善咽鼓管功能,促進(jìn)中耳積液引流。使用不超過(guò)3天,長(cháng)期應用可能引起反彈性鼻塞。過(guò)敏性鼻炎患者可聯(lián)用抗組胺藥。
鼓膜未穿孔者可嘗試紅外線(xiàn)理療促進(jìn)炎癥吸收。耳道分泌物較多時(shí)可用3%硼酸乙醇清潔,避免使用棉簽深入掏挖。反復發(fā)作需檢查腺樣體或免疫功能。
治療期間保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用防水耳塞。飲食宜清淡,多攝入維生素C含量高的果蔬如獼猴桃、西蘭花,避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)抬高床頭30度有助于減輕耳部充血。急性癥狀緩解后需復查聽(tīng)力,慢性中耳炎或頻繁復發(fā)者建議進(jìn)行耳內鏡和純音測聽(tīng)檢查。游泳愛(ài)好者發(fā)病期間暫停下水,愈后游泳建議佩戴專(zhuān)業(yè)耳塞。
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