胳膊肘外側有個(gè)硬疙瘩
博禾醫生
胳膊肘外側有個(gè)硬疙瘩可能是皮下囊腫、脂肪瘤或腱鞘囊腫等良性病變引起,也可能與外傷、炎癥反應有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷。
皮下囊腫是皮膚附屬器結構異常形成的囊性腫物,常見(jiàn)于皮脂腺分布區域。囊腫質(zhì)地較硬且邊界清晰,可能伴隨局部皮膚發(fā)紅或輕微壓痛。若繼發(fā)感染可出現化膿。治療需通過(guò)手術(shù)完整切除囊壁,避免復發(fā)。日常應避免反復摩擦刺激患處。
脂肪瘤由成熟脂肪細胞異常增生形成,觸診呈分葉狀柔軟包塊,但長(cháng)期存在的瘤體可能因纖維化變硬。通常生長(cháng)緩慢且無(wú)痛感,多發(fā)于四肢近端。直徑超過(guò)3厘米或影響關(guān)節活動(dòng)時(shí),可采用脂肪瘤切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥。
腱鞘囊腫是關(guān)節囊或腱鞘退變形成的凝膠樣腫物,好發(fā)于手腕、足背及肘關(guān)節附近。囊腫質(zhì)地堅硬如橡皮,可能壓迫神經(jīng)引起麻木感??赏ㄟ^(guò)穿刺抽吸或手術(shù)切除治療,但存在復發(fā)可能?;颊邞獪p少重復性肘部用力動(dòng)作。
肘部撞擊可能導致深層組織出血形成局限性血腫,初期表現為疼痛性硬結,隨著(zhù)血腫機化逐漸變硬??砂橛衅つw淤青和關(guān)節活動(dòng)受限。急性期需冰敷止血,后期通過(guò)熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續增大需排除骨折可能。
青少年可能因骨骼發(fā)育異常出現骨軟骨瘤,表現為無(wú)痛性骨性突起,質(zhì)地堅硬不可推動(dòng)。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)帶蒂的骨性突起。多數無(wú)需治療,若瘤體壓迫血管神經(jīng)或影響外觀(guān),需行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需定期復查排除惡變。
日常應注意觀(guān)察腫塊變化情況,記錄其大小、質(zhì)地改變及伴隨癥狀。避免自行擠壓或針刺腫塊,防止感染擴散。保持患處皮膚清潔,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。若腫塊短期內迅速增大、出現疼痛或皮膚破潰,應立即至普外科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲、MRI等影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
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